22 Table des matières
Sommaire
ii
Dédicace
iii
Remerciements
iv
Liste des sigles,
abréviations et acronymes
v
Liste des tableaux
vii
Liste des figures
viii
Liste des annexes
ix
Résumé
1
Abstract
2
Introduction
3
Première
partie : Approche théoriquede l'Education Thérapeutique du
Patient
5
Chapitre I: L'état
de la question
6
1 Contexte de l'étude
7
2 Justification du choix du sujet
9
3 Problème de la recherche
11
4 Problématique de la recherche
14
5 Importance de l'étude
18
5.1 Importance théorique
18
5.2 Importance pratique
18
Chapitre II : Revue
de la littérature, cadre conceptuel et théorique
20
1 Revue de la littérature
21
1.1 Histoire de l'Education
Thérapeutique du Patient
21
1.2 Importance de l'Education
Thérapeutique du Patient dans les maladies chroniques
21
1.3 Acteurs de l'Education
Thérapeutique du Patient
23
1.4 Différentes approches
utilisées dans l'Education Thérapeutique du Patient
24
1.5 Compétences attendues des
patients dans leur éducation
25
1.6 Obstacles à l'Education
Thérapeutique du Patient
26
2 Cadre conceptuel
26
2.1 Déroulement des concepts
clés
26
2.1.1 Perception
27
2.1.2 Éducation
Thérapeutique
28
2.1.3 Patient/personne dialysée
46
2.2 Schémas conceptuel
54
2.2.1 Explication du schéma
conceptuel
55
2.3 Modèle d'analyse
55
3 Le cadre théorique
58
3.1 La théorie de Human Caring de
Watson
58
3.2 La théorie de l'action
raisonnée
60
Deuxième
partie : Approche opérationnellede l'Education Thérapeutique
du Patient
63
Chapitre V : Cadre
d'étude et approche méthodologique
64
1 Cadre d'étude
65
1.1 Présentation du lieu de
l'étude
65
1.1.1 Historique
65
1.1.2 Situation géographique
65
1.1.3 Organisation du CHUY
65
1.1.4 Le service d'hémodialyse
67
1.2 Justification du lieu de
l'étude
68
2 Approche méthodologique
69
2.1 Méthode de collecte de
données
69
2.2 Méthode d'analyse des
données
71
2.3 La durée de l'étude
71
2.4 Le respect de l'éthique
71
Chapitre VI :
Présentation et analyse des résultats
72
1 Présentation des résultats
de l'entretien
73
1.1 Légende des informateurs
73
1.2 Données socio
démographiques
73
1.3 Données relatives aux conceptions
sur l'Education Thérapeutique du Patient
73
1.4 Données concernant les
compétences ciblées par l'Education Thérapeutique du
Patient dialysé
74
1.5 Données liées aux
intervenants en Education Thérapeutique du Patient dialysé
75
1.6 Données relatives à la
mise en oeuvre de l'Education Thérapeutique du Patient
dialysé
76
1.7 Données révélant
les obstacles à l'Education Thérapeutique du Patient
dialysé
77
2 Présentation des résultats
de l'observation directe
78
Chapitre VII :
Synthèse et discussion des résultats
80
1 Les caractéristiques
socio-démographiques au service de la dynamique professionnelle
81
2 De la conception à la perception de
l'Education Thérapeutique du Patient dialysés
81
3 L'approche humaniste dans l'implication
des acteurs de l'Education Thérapeutique du Patient dialysé
82
3.1 L'importance de l'Education
Thérapeutique du Patient dialysé
82
3.2 La place de l'infirmier dans l'Education
Thérapeutique du Patient dialysé
83
3.3 La place du patient dans son
éducation
85
3.4 Les compétences attendues par
l'Education Thérapeutique du Patient dialysé
86
4 La mise en oeuvre de l'Education
Thérapeutique Patient dialysé dans une rationalité
d'action
88
4.1 De la perception à la pratique de
l'Education Thérapeutique du Patient
88
4.2 Les obstacles à la mise en oeuvre
de l'Education Thérapeutique du Patient dialysé
89
4.2.1 La personne malade comme obstacle
à son éducation
89
4.2.2 Les obstacles liés à
l'infirmier
91
4.2.3 La place de l'institution dans la mise
en oeuvre de l'Education Thérapeutique du Patient
92
Conclusion
94
Suggestions
96
Références
bibliographiques
97
Annexes
I
Table des
matières
XII
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