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Biologie et Médecine
Evaluation des risques sanitaires et écotoxicologiques liés aux effluents hospitaliers
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par
Evens EMMANUEL
INSA de Lyon - Thèse de doctorat 2004
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Avant-propos
Sommaire
Publications
Résumé
Abstract
INTRODUCTION GÉNÉRALE
CHAPITRE I LES EFFLUENTS HOSPITALIERS : CONTEXTE, CARACTERISATION ET ASPECTS REGLEMENTAIRES
I. Contexte
1.1. Problématique des effluents hospitaliers
Il. Classification des hôpitaux et typologie des rejets liquides produites
II.1. Classification des hôpitaux
11.2. Typologie des effluents liquides hospitaliers
a- Les détergents
b- Les désinfectants
III. Caractérisation des effluents hospitaliers
III.1. Caractérisation micro-biologique des effluents hospitaliers
III.1.1. Généralités
111.1.2. Les coliformes fécaux : Escherichia coN
111.1.3. Bactéries coliformes thermotolérantes
111.1.4. Streptocoques fécaux
111.1.9. Virologie des effluents hospitaliers
111.2.2. Quelques résultats disponibles sur la caractérisation physico-chimique d'effluents hospitaliers
111.3.3. La législation française sur les rejets de la médecine nucléaire
111.4.2. Présentation des différentes méthodes d'évaluation de l'écotoxicité
111.4.3. La chaîne alimentaire et la bioamplification des polluants chimiques contenus dans les eaux usées
111.4.5. Les biomarqueurs : un indicateur de mesure de l'état de santé des écosystèmes
111.4.6. Résultats des essais d'écotoxicité sur les effluents hospitaliers
111.5. Impacts des rejets médicamenteux sur les écosystèmes aquatiques
111.6.1. Les hormones sexuelles
111.6.2. Les antibiotiques
111.6.3. Les agents antitumoraux
111.6.4. Effets des médicaments sur les organismes aquatiques
IV. Aspects réglementaires et normatifs relatifs aux effluents hospitaliers
IV.1. Aspects réglementaires
IV.2. Aspects Normatifs
IV. 3. Nécessité d'une nouvelle réglementation
V. Conclusions et objectifs
CHAPITRE II LES MÉTHODES D'ÉVALUATION DES RISQUES SANITAIRES ET ENVIRONNEMENTAUX
I. Introduction
II. Evaluation des risques sanitaires et écologiques
11.2. De l'évaluation des risques (EDR)
11.3. Le processus de l'évaluation des risques écologiques
III. Modèles généraux d'évaluation des risques sanitaires et écologiques
111.5. La méthode de l'écompatibilité
IV Méthodes quantitatives d'évaluation du risque microbiologique (MQERM)
IV.3. les pathologies infectieuses : un indicateur de risques microbiologiques
V. Les incertitudes
V.4. La gestion de l'incertitude
VI. Conclusion
CHAPITRE III ÉLABORATION DE MÉTHODODOLOGIES POUR L'ÉVALUATION DES RISQUES SANITAIRES ET ÉCOTOXICOLOGIQUES DES EFFLUENTS HOSPITALIERS
I. Introduction
Il. Élaboration de la méthodologie d'évaluation des risques sanitaires (ERS) - Etude d'un scénario fréquemment rencontré dans les PED
III. Élaboration de la méthodologie d'évaluation des risques écotoxicologiques - Etude d'un scénario fréquemment rencontré dans les pays industrialisé.
CHAPITRE IV APPLICATION DE LA MÉTHODOLOGIE ÉLABORÉE POUR L'ÉVALUATION DES RISQUES SANITAIRES LIÉS AUX EFFLUENTS HOSPITALIERS SE TROUVANT EN MILIEU TROPICAL SEMI-URBANISÉ D'UN PED
I. Introduction
IV. Caractérisation des risques pour la santé humaine
V.2. Risques Chimiques
V. Conclusion
CHAPITRE V APPLICATION DE LA MÉTHODOLOGIE ÉLABORÉE POUR L'ÉVALUATION DES RISQUES ÉCOTOXICOLOGIQUES LIÉS AUX EFFLUENTS HOSPITALIERS D'UNE VILLE D'UN PAYS DÉVELOPPÉ TEMPÉRÉ
I. Présentation des résultats
II. Ecotoxicological risk assessment of hospital wastewater : a proposed framework for raw effluents discharging Int° urban sewer network
CHAPITRE VI ETUDE SPECIFIQUE SUR LE DEVENIR DE DEUX DESINFECTANTS LARGEMENT UTILISES DANS LES HOPITAUX : L'HYPOCHLORITE DE SODIUM ET LE GLUTARALDEHYDE
I. Introduction
II. Toxicological effects of sodium hypochiorite disinfections on aquatic organisms and its contribution to AOX formation in hospital wastewater
III. Fate of Glutaraldehyde in presence of Surfactants in Hospital Wastewater on the Environment
CONCLUSION GÉNÉRALE
Références bibliographiques
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Confucius