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Evaluation des risques sanitaires et écotoxicologiques liés aux effluents hospitaliers

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par Evens EMMANUEL
INSA de Lyon - Thèse de doctorat 2004
  

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Anthropique : Relatif à l'homme, résultant des interventions humaines. La distinction entre les origines anthropiques et naturelles des contaminations et des risques est importante (AcADEmIE DES SCIENCES, 1998).

AOX (test) : test analytique permettant d'évaluer la teneur totale d'un échantillon en composés

organohalogénés. Il consiste à adsorber au préalable les matières organiques contenues dans l'échantillon par passage sur charbon actif, à brûler ce dernier à 950 °C pour minéraliser sous forme de chlorures ou bromures ces composés et les doser ultérieurement par coulométrie (Rodier, 1996). Bioaccumulation : phénomène par lequel une substance présente dans un biotope pénètre dans un organisme même si elle n'a aucun rôle métabolique, voire si elle est toxique pour ce dernier. Bioamplification : phénomène par lequel une substance naturelle ou un contaminant présent dans un biotope connaît un accroissement de sa concentration au fur et à mesure qu'il circule vers les maillons supérieurs d'un réseau trophique.

Biocénose : L'ACADEMIE DES SCIENCES (1998). Définit la biocénose comme une association équilibrée d'animaux, de végétaux et de micro-organismes qui vivent dans un même milieu biologique donné ou biotope et qui ont entre eux des échanges directs ou indirects.

Biodégradabilité : propriété des composés chimiques susceptibles de subir une biodégradation ou neutralisation sous l'action des organismes décomposeurs présents dans le biotope (milieux terrestres ou aquatiques) où ils sont rejetés.

Biotope : Milieu défini par un espace ou une aire géographique de dimensions variables, souvent très petites, où l'ensemble des facteurs physiques et chimiques offrent des conditions sensiblement constantes ou cycliques aux espèces constituant la biocénose (ACADEMIE DES SCIENCES, 1998). Conséquences écologiques : Effet ou impact sur les êtres vivants (y compris l'homme) et (ou) sur le milieu naturel.

Curie : unité initiale de radioactivité. Le curie (Ci) correspond à la quantité de radioactivité produite par la désintégration d'un gramme de radium en une seconde.

Danger : La notion du danger est liée à la possibilité pour une substance, du fait de ses caractéristiques ou propriétés intrinsèques, de provoquer des dommages aux personnes, aux biens, à l'environnement, dans des conditions déterminées d'exposition (RAZAFINDRADTANDRA ET SEVEQUE, 1998) Ecotoxicologie : La branche de la toxicologie qui étudie les effets toxiques provoqués par les substances naturelles ou les polluants d'origine synthétique sur les constituants des écosystèmes animaux (y compris l'homme), végétaux et micro-organismes, dans un contexte intégré.

Effet : résultat d'une action sur une cible donnée

Effluent : écoulement d'un liquide ou d'un gaz, provenant d'une activité humaine et qui est déversé dans un écosystème (artificiel ou naturel).

Ecosystème : Il désigne l'unité écologique de base en laquelle peuvent se réduire les systèmes
écologiques plus complexes. Un écosystème est constitué au plan structural par l'association de deux
composantes en constante interaction l'une avec l'autre : un environnement physico-chimique,

abiotique, spécifique, ayant une dimension spatio-temporelle bien définie, dénommé biotope, associé à une communauté vivante, caractéristique de ce dernier la biocoenose, d'où la relation :

Ecosystème = biotope + biocénose (RAMADE, 1998).

Entérobactérie : genre de bactéries coliformes présentes dans les eaux polluées par les matières fécales et pouvant être pathogènes ( Streptocoques fécaux, Enterobacter aerogènes, etc.).

Etude d'impact sur l'environnement : étude effectuée de façon impérative en préalable à tout aménagement d'une certaine importance. Elle a pour objet de faire le « point zéro » du milieu et d'évaluer les conséquences écologiques ainsi que celles pour l'environnement de l'homme qui résultent des aménagements prévus.

Environnement : Dans la directive 91/414 de l'Union Européenne, concernant l'évaluation du risque des produits phytopharmaceutiques avant leur mise sur le marché, l'environnement est défini comme « l'eau, l'air, la terre, la faune et la flore sauvage, ainsi que toute interrelation entre ces divers éléments et toute relation existant entre eux et tout organisme vivant ». Cette définition est intéressante, parce qu'elle fait mention non seulement des divers constituants d'un écosystème, c'est- à-dire les milieux et les populations animales et végétales, mais aussi des relations entre ces constituants, ce qui veut dire que le but final de l'évaluation est bien l'écosystème -- même si ce terme n'est pas employé (121vIERE, 1998).

Facteur : Cause (externe) susceptible d'influencer un système (terme) (PERRODIN, 2000) Définition inspirée de la norme ISO 3534/3, 1995.

Impact environnemental : conséquences d'une dégradation des conditions écologiques sur le milieu naturel ou l'environnement de l'homme.

Infections nosocomiales : ce sont les infections qui sont acquises dans un établissement de soins. Une infection est considérée comme telle lorsqu'elle était absente à l'admission. L'infection est considérée nosocomiale si elle apparaît après un délai de 48 heures.

Méthode de Monte Carlo : elle consiste à tirer au sort un nombre aléatoire ri (ou un sous ensemble de nombres aléatoires) à distribution uniforme dans l'intervalle [0, 1], puis à associer à ri la valeur Ai d'une quantité A. En d'autres termes, à une épreuve ri on associe Ai.

Modèle : C'est une structure formalisée utilisée pour rendre compte d'un ensemble de phénomènes qui possèdent entre eux certaines relations ; ce qui est donné pour servir de référence. Le modèle peut être un modèle mathématique, dans ce cas il est une représentation mathématique d'un phénomène physique, ..., humain, etc., réalisée afin de pouvoir mieux étudier celui-ci. Le terme de modèle physique peut être utilisé pour désigner une représentation matérielle simplifiée d'un phénomène biologique complexe.

Modèles déterministes : C'est une représentation mathématique des relations entre les différents éléments d'un système, basée sur la description des phénomènes physiques, chimiques et biologiques.

Modèles stochastiques : Ils sont basés sur le caractère aléatoires des événements. Ces modèles,
basés sur des années de mesures régulières, sont bien adaptés à des prévisions météorologiques, ou

des prévisions d'accidents d'automobiles. Ils nécessitent une quantité très importante de données pour être utilisés.

Paramètre : Grandeur caractéristique intrinsèque du système (terme) considéré (PERRODIN, 2000). Définition inspirée de la norme AFNOR X 30-407.

Points finaux : Cette notion se réfère à la structure des écosystèmes, à leur mode de fonctionnement et à leur niveau d'organisation.

Points finaux d'évaluation et de mesure :les points finaux d'évaluation sont des expressions explicites des valeurs environnementales à protéger (éléments à risque), tandis que les points finaux de mesure sont des réponses au stresseur, mesurables et relatives ... aux points finaux d'évaluation. Les points finaux d'évaluation sont difficilement mesurables directement. Par exemple, si on a choisi de travailler sur la survie des brochets, l'évaluation se fera par l'intermédiaire d'un point final de mesure. Les points finaux de mesure sont la croissance et la reproduction des organismes ou des substituants acceptables (des espèces voisines). Très souvent, les points finaux de mesure à un niveau inférieur d'organisation serviront, faute de mieux, à caractériser un point final d'évaluation à un niveau supérieur d'organisation. Par ailleurs, la définition opérationnelle d'un point final comprend deux éléments, le sujet (par exemple l'espèce, la population à risque ou toute autre valeur) et une caractéristique du sujet (par exemple le taux de réduction des effectifs d'une population) qui sera traduite en valeurs numériques. La démarche correcte sera de définir les points finaux de mesure en fonction des points finaux d'évaluation, par exemple si le point final d'évaluation est la mortalité possible des saumons dans une aquaculture, suite à des rejets d'effluents pollués, le point final de mesure pourra être les CL50-96 h pour la truite (RIVIERE, 1998).

Polluant : Ce terme désigne toute substance naturelle d'origine strictement anthropogénique, que l'homme introduit dans un biotope donné dont elle était absente ou encore dont il modifie ou augmente la teneur (dans l'eau, l'air ou les sols selon le biotope) lorsqu'elle y est spontanément présente (RAMADE, 2000).

Radioprotection : mesures concrètes ayant pour objet de protéger les diverses populations contre les rayonnements ionisants.

Risque : C'est la probabilité d'apparition d'effets toxiques après l'exposition des organismes à un objet dangereux (RIVIERE, 1998). Pour COVELLO et MERKHOFER (1993), le risque est un concept « au minimum bi-dimensionnel, impliquant (a) la possibilité d'une issue négative et (b) une incertitude sur l'apparition, la chronologie et la gravité de cet effet négatif. Si l'une de ces caractéristiques n'existe pas, il n'y a pas de risque... Plus formellement, le risque est la caractéristique d'une situation ou d'une action où il y a deux issues possibles, on ne sait pas laquelle doit se produire, et l'une d'elles représente un événement indésirable ».

Xénobiotiques : Ce sont les substances étrangères à l'organisme ou qui ne semblent pas -- dans l'état actuel de nos connaissances -- indispensables au fonctionnement normal de l'organisme (SIPEs et GANDOFI, 1991). Ce terme est moins restrictif que celui de polluant ou de toxique, il ne présuppose pas la possibilité d'effet négatif et englobe non seulement les polluants d'origine anthropique, mais aussi nombre de substances naturelles présentes dans les plantes et qui se retrouvent dans l'alimentation

de l'homme et des animaux, telles que flavones, terpènes, etc., dont on commence seulement à soupçonner les effets biologiques (RIVIERE, 1998).

Scénario : Situation définie par une liste de facteurs d'influence prédominants, incluant éventuellement l'horizon de temps (PERRODIN, 2000). Définition inspirée de la norme AFNOR X 30-407.

Sous-ensemble flou : un sous-ensemble flou A de X est défini par une fonction d'appartenance qui associe à chaque élément x de X, le degré fA(x), compris entre 0 et 1, avec lequel x appartient à A : fA : X [0, 1].

T-concorne : une conorme triangulaire (t-conorme) est une fonction 1 :[ 0, 1] x [0, 1] --> [0, 1] qui vérifie pour tous x, y, zde [0, 1] :

a) I (x, y) = 1 (y, 4 (commutativité)

b) I (x, i(y, 4 = I (I (x, y), z) (associativité)

c) I (x, y) 1 (z, t) si x zet y t(monotonie)

d) I (x, 0 = x(élément neutre 0)

Théorie des possibilités : c'est une méthode qui permet de formaliser des incertitudes de nature non probabiliste sur des événements, c'est-à-dire un moyen de dire dans quelle mesure la réalisation d'un événement est possible et dans quelle mesure on est incertain, sans toutefois avoir à sa disposition l'évolution de la probabilité de cette réalisation par exemple parce qu'on ne connaît pas d'événement analogue auquel se référer.

T-norme : une conorme triangulaire (t-conorme) est une fonction T:[ 0, 1] x [0, 1] --> [0, 1] qui vérifie pour tous x, y, zde [0, 1] :

e) T (x, y) = T (y, 4 (commutativité)

f) T (x, T(y, 4 = T (T (x, y), z) (associativité)

g) T (x, y) T (z, t) si x zet y t(monotonie)

h) T (x, /) = x(élément neutre 1)

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