La prise en charge de l'hépatite B

• DEDICACE
  
• REMERCIEMENTS
  
• SIGLES ET ABREVIATIONS
  
• LISTE DES FIGURES
  
• LISTE DES TABLEAUX
  
• RESUME
  
• ABSTRACT
  
• TABLE DE MATIERES
  
• INTRODUCTION
  
• CHAPITRE I : REVUE BIBLIOGRAPHIE
  
  • I.1. Historique
    
  • I.1.1. Origine
    
  • I.1.2.Définition 
    
  • I.2. Epidémiologie 
    
  • I.2.1. Epidémiologie dans le monde
    
  • I.2.2. Epidémiologie au Sénégal
    
  • I.2.2.1. Morbidité 
    
  • I.2.2.2.Mortalité 
    
  • I.3. Etudes du VHB
    
  • I.3.1. classification
    
  • I.3.2. Les caractéristiques structurales du virus
    
  • I.3.2.1. La particule de Dane
    
  • I.3.2.1.1. Structure générale
    
  • I.3.3. Le cycle de réplication du VHB
    
  • I.3.4.Les variants phénotypique
    
  • I.3.4.1. Les mutants préC/C
    
  • I.3.4.2. Les mutants S
    
  • I.3.4.3. Les mutants P
    
  • I.4. Mode de transmission
    
  • I.4.1.Voiessanguines
    
  • I.4.2.Voie sexuelle
    
  • I.4.3. La transmission verticale
    
  • I.5. La physiopathologie
    
  • I.5.1. La symptomatologie
    
  • I.5.1.1.Signe clinique
    
  • I.5.2. Histoire naturelle de l'infection
    
  • I.5.2.1.Phase aigue
    
  • I.5.2.2. Phase chronique
    
• CHAPITRE II : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT
  
  • II.1.Diagnostic biologique
    
  • II.1.1.Exploration biochimique
    
  • II.1.1.1.Les transaminases
    
  • II.1.1.2.Dosage de la Phosphatase alcaline
    
  • II.1.1.3.La bilirubine totale
    
  • II.1.1.4.Gamma-GT
    
  • II.2. Exploration Sérologique
    
  • II.2.1.Tests de dépistage du VHB
    
  • II.2.1.1. Test immunologique micro-particulaire par chimiluminescence(CMIA)
    
    •  Figure 2: Automate Architect (Abbott) utilisé au laboratoire de Bactériologie Virologie de Djibouti.
      
    • Source : ( www.medicalexpo.it)
      
  • I.2.1.1.1. Principe de la technique
    
  • I.2.1.1.2. Résultats et interprétation
    
  • II.2.1.2. Test ELISA
    
  • II.2.1.2.1. Principe de la technique
    
  • II.2.1.2.2. Procédure de dosage
    
  • II.2.1.2.3. Résultats et interprétation
    
  • II.2.1.3. Tests de confirmation 
    
  • II.2.1.3.1. Principe de la méthode
    
  • II.2.1.3.2. Procédure du test
    
  • II.2.1.3.3. Lecture des résultats
    
  • II.2.1.3.4. Interprétation des résultats 
    
  • II.3.Traitement et vaccination
    
  • II.3.1.Traitement curatif
    
  • II.3.2. Antiviraux actuellement disponibles (30-2).
    
  • II.3.2.1.Interféron
    
  • II.3.2.2. Interféron standard.
    
  • II.3.2.3. Interféron pégylée
    
  • II.3.2.4. Lamivudine
    
  • II.3.2.5. Adéfovir
    
  • II.3.3.Stratégie thérapeutique
    
  • II.3.3.1. Indications du traitement antiviral
    
  • II.3.4.Traitement préventif
    
  • II.3.4.1. Mesures générales
    
  • II.3.4.2. Immunisation passive
    
  • II.4.Vaccination
    
  • II.4.1. Différents types de vaccins (30-2).
    
  • II.4.2. Protocole de vaccination(30-2-49-20).
    
  • II.4.3.Voie d'administration du vaccin (20)
    
  • II.4.4. Réponse immune
    
  • II.4.5. Stratégies vaccinales contre l'hépatite B
    
  • II.5. Conclusion
    
  • II.6. Références
    
• ANNEXES