La prise en charge de l'hépatite B

REMERCIEMENTS

Mes plus profonds remerciements vont vers mes parents Madame Fatouma Kassim Abakari et M. Mohamed Youssouf que j'aime de tout mon coeur et qui m'ont toujours soutenu moralement, financièrement et spirituellement avec un grand amour depuis mon enfance jusqu'à présent.

Un grand merci à toute ma famille et plus particulièrement au plus précieux de tous mes frère, Kassim Mohamed et Hamadou Mohamed. Je n'oublierai jamais d'exprimer mes plus sincères reconnaissances à mes amis Sophie Mahfoud, Amina Ahmed et Abdoulkader Cheicko pour leurs soutiens morales et tout simplement pour leurs présences dans ma vie.

Mes plus sincères remerciements vont à mon encadreur : Dr Bocar DIOP

Votre disponibilité et votre aimable attention, en dehors de vos qualités et compétences professionnelles sont connues de tous. Nous gardons de vous l'image de l'enseignant toujours soucieux d'inculquer à l'étudiant dans le sens de la vie et du travail bien fait.

Veillez trouver ici l'expression de nos remerciements les plus sincères et notre reconnaissance la plus profonde.

J'exprime mes vifs remerciements aussi au directeur d'AMDI santé : M. MBODJ MBAYECOUMBA pour le bon accueil, la bienveillance et l'expérience partagée.

Je remercie le corps professoral d'AMDI qui nous a permis d'acquérir des connaissances.

Grand merci à vous tous !!!

Au président et aux membres du jury ; vous nous faites un grand plaisir en acceptant de juger notre travail, malgré vos multiples taches, nous vous témoignons notre gratitude et notre profond respect.

SIGLES ET ABREVIATIONS

ADN : acide désoxyribonucléique

ADNccc : Adn circulaire covalemment clos

ARN : acide ribonucléique

AgHBs : antigène de surface du virus de l'hépatite B

AgHBe : protéine virale de l'hépatite B

ASAT : aspartate - amino - transférase

ALAT : alanine - amino - transférase

PAL : phosphatase alcaline

PEG : polyéthylène glycol

CPF : cancer primitif du foie

GAMMA-GT : glutamyl-transférase ou glutamyl-transpeptidase

ELISA : Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay

VHB : Virus de l'Hépatite B

VHC : Virus de l'Hépatite C

VIH : Virus de l'Immunodéficience Humaine

LISTE DES FIGURES

Figure 1: Représentation schématique de la particule de Dane. 2

Figure 2: Schéma illustrant la multiplication du VHB dans l'hépatocyte. 10

Figure 3: Principales mutations dans la MHL sélectionnées par les immunoglobulines spécifiques, les anticorps monoclonaux, ou la vaccination. . 12

Figure 4: Histoire naturelle de l'infection par le VHB (39). 16

Figure 5: Principe de test Immunologique par Chimiluminescence 24

Figure 6: principe de test ELISA 26

Figure 7: Configuration du test de confirmation pour la détection des AgHBs 29