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Biologie et Médecine
Prévalence de la tuberculose multiresistante sur la ville de Mbujimayi
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par
Taylor NTUMBA
Université de Mbujimayi - Docteur en Médecine humaine 2015
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DEDICACE
REMERCIEMENTS
ABSTRACT
INDEX DES ABREVIATIONS
INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE : REVUE
DE LA LITTERATURE
CHAPITRE I : GENERALITES SUR LA TUBERCULOSE
I.1. DEFINITIONS DE CONCEPTS
I. 2. ETHIOPATOGENIE
I.3. PHYSIOPATHOLOGIE
I.4. TYPES DE TUBERCULOSEET LEURS MANIFESTATIONS
CLINIQUES
I.5. DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE
I.6. PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE
CHAPITRE II:TUBERCULOSE MULTIRESISTANTE
II.1.Définition
II.2. Mécanismed'acquisitiond'une résistance
II.3. Diagnostic biologique d'une résistance
II.4.PRISE EN CHARGE DE LA TUBERCULOSE MULTIRESISTANTE
A. Phase intensive(PI): 8mois /6 mois
(Source: PATI V, 2014)
B. Phase de continuation(PC) : 12 mois
(source :PNLT, 2013)
II.4.3. Régimes thérapeutiques empiriques
a. Résistance à l'isoniazide (H) seul:
Du fait que les bacilles soient encore à la fois sensibles à R, E, et Z, les patients peuvent être remis sous le schéma de retraitement avec la Kanamycine (ou Streptomycine si encore sensible) qui sera administrée quotidiennement durant 3 mois: c'est la Phase Intensive de cette sous-catégorie.
B. Poly résistances :
B.1. Résistance à l'ISONIAZIDE (H) et à la STREPTOMYCINE (S) avec
ou sans résistance à l'ETHAMBUTOL (E).
DEUXIEME PARTIE : INVESTIGATIONS SUR TERRAIN
CHAPITRE III: MATERIEL ET METHODES
3.2.1. Collecte des données
Ont été inclus dans notre étude, tous les cas de tuberculose multirésistante sous traitement durant notre période d'étude, diagnostiquée par les prestataires de soins des structures d'étude au cours de la période d'étude et qui avaient volontiers accepté d'être soumis à l'interview.
L'étude repose sur un échantillon de 31 cas de tuberculoseenrôlés au niveau des différents CSDT conformément aux critères d'inclusion.
CHAPITRE IV: LES RESULTATS
CHAPITRE V : DISCUSSION ET COMMENTAIRE
CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
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