CHAPITRE IV: LES
RESULTATS
IV.1. Tableau n°1 : La Prévalence de
la tuberculose multirésistante
|
Type
|
Effectif
|
%
|
|
TP+
|
1375
|
97,75
|
|
TB-MR
|
31
|
2,25
|
|
|
|
Au total 1375 cas de tuberculose pulmonaire à
microscopie positive ont été enregistrés pendant la
période de notre étude parmi lesquels31avaient
présenté une tuberculose à bacilles
multirésistantssoit une prévalence de 2,25%.
IV.2. Tableau n°2 :Répartition des
cas de TB-MR selon les CSDT
|
CSDT
|
Effectif
|
%
|
|
CHPM
|
3
|
9,7
|
|
CS Nyongolo/Police
|
1
|
3,2
|
|
HGR Dipumba
|
3
|
9 ,7
|
|
HGR Kansele
|
8
|
25,8
|
|
HGR Kashala Bonzola
Prison centrale
|
5
11
|
16,1
35 ,5
|
|
TOTAL
|
31
|
100
|
Les patients du CSDT de la Prison centrale sont les plus
touchés par la tuberculose multirésistante aux antituberculeux
soit 35,5%.
V.3. Tableau n°3 : Répartition des
cas selon l'âge et le sexe
|
Tranche d'âge (en années
|
SEXE
|
Total
n (%)
|
|
Masculin
n (%)
|
Féminin
n (%)
|
|
22 - 28
|
11 (35,48)
|
1 (3,23)
|
12 (38,71)
|
|
29 - 35
|
7 (22,58)
|
1 (3,23)
|
8 (25,81)
|
|
36 - 42
|
6 (19,35)
|
1 (3,23)
|
7 (22,58)
|
|
43 - 49
|
1 (3,23)
|
0 (0,0)
|
1 (3,23)
|
|
50 - 56
|
1 (3,23)
|
0 (0,0)
|
1 (3,23)
|
|
57 - 63
|
2 (6,45)
|
0 (0,0)
|
2 (6,45)
|
|
Total
|
28 (90,32)
|
3 (9,68)
|
31 (100)
|
L'âge moyen était de 34,5 ans avec 22 et 63 ans
comme extrêmes.
Les patients du sexe masculin de la tranche d'âge de 22
à 28 sont les plus touché avec 35,48% des cas. Comme le Chi2
calculé (18,31) est > au Chi2 tabulaire (31,58) pour un degré
de liberté de 10, la différence est statistiquement
significative.
IV.4. Tableau n°4 : Répartition des
patients selon le statut marital
|
CSDT
|
Statut marital
|
Total
n (%)
|
|
Célibataire
n (%)
|
Marié
n (%)
|
|
CHPM
|
2 (6,45)
|
2 (6,45)
|
4 (12,90)
|
|
CS Nyongolo/Police
|
0 (0,00)
|
1 (3,23)
|
1 (3,23)
|
|
HGR Dipumba
|
1 (3,23)
|
2 (6,45)
|
3 (9,68)
|
|
HGR Kansele
|
2 (6,45)
|
6 (19,35)
|
8 (25,81)
|
|
HGR Kashala Bonzola
|
1 (3,23)
|
3 (9,68)
|
4 (12,90)
|
|
Prison centrale
|
5 (16,13)
|
6 (19,35)
|
11 (35,48)
|
|
Total
|
11 (35,48)
|
20 (64,52)
|
31 (100,0)
|
Il ressort de ce tableau que les patients mariés
étaient majoritaires soit, 64,5% des cas.
Le CSDT de la prison centrale a regroupé beaucoup des
patients avec TB-MR soit 35,48% dont 16,13% étaient célibataires
et 19,35% des mariés. Mais la statistique ne montre pas une
différence significative (  1,97 <  11,07).
V.5. Tableau n°5 : Répartition des
patients selon les antécédents personnels
|
Antécédents
|
Effectif
|
%
|
|
Alcoolisme
|
|
|
|
Non
|
10
|
32,3
|
|
Oui
|
21
|
67,7
|
|
Tabagisme
|
|
|
|
Non
|
12
|
38,7
|
|
Oui
|
19
|
61,3
|
|
Contage tuberculeux
|
|
|
|
Non
|
13
|
41,9
|
|
Oui
|
18
|
58,1
|
Les notions d'alcoolisme, de tabagisme, et de contage
tuberculeux étaient relevées respectivement dans 67,7%, 61,3% et
58,1% des cas.
IV.6. Répartition des cas selon le nombre
d'épisodes de tuberculose
Cette figure montre que 38,7% des patients tuberculeux multi
résistants avaient déjà deux épisodes de
tuberculose dans cette étude.
Figure n°1 : Répartition
des cas selon le nombre d'épisodes de tuberculose
IV.7. Tableau n°7 : Répartition des
patients selon leurniveau de connaissance de la tuberculose en fonction du
niveau d'instruction
|
Connaissance de la TBC
|
Niveau d'instruction
|
|
Primaire
|
Secondaire
|
Non instruit
|
Total
|
P
|
|
n
|
%
|
n
|
%
|
N
|
%
|
N
|
|
|
TBC
|
|
|
|
|
|
|
|
0,05
|
|
Oui
|
4
|
12,9
|
12
|
38,7
|
1
|
3,2
|
17
|
|
Non
|
6
|
19,4
|
4
|
12,9
|
4
|
12,9
|
14
|
|
Episodes de contrôle
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Oui
|
3
|
9,7
|
9
|
29,0
|
0
|
0
|
12
|
0,06
|
|
Non
|
7
|
22,6
|
7
|
22,6
|
5
|
16,1
|
19
|
|
|
Traitement
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Oui
|
2
|
6,5
|
10
|
32,3
|
0
|
0
|
12
|
0,01
|
|
Non
|
8
|
25,8
|
6
|
19,4
|
5
|
16,1
|
19
|
|
Ce tableau montre que les patients de niveau secondaire
avaient une bonne connaissance sur la tuberculose par rapport aux
autres.Cependant, le khi2 utilisé révèle que la
différence est significative (  23,59   18,31).
IV.8. Tableau n°8: Répartition des cas selon
l'observance et les causes de la non observance aux antituberculeux
|
Prise régulière des
antituberculeux
|
Effectif
|
%
|
|
OUI
|
23
|
74,2
|
|
NON
|
8
|
25,8
|
|
· Déplacement
|
1
|
3,2
|
|
· Distance
|
2
|
6,5
|
|
· Pensée être guérie
|
1
|
3,2
|
|
· Personnel de santé capricieux
|
1
|
3,2
|
|
· Rupture de stocks
|
1
|
3,2
|
|
· Sans raison
|
2
|
6,5
|
Sur 31 patients ayant développé la tuberculose
multirésistante,8 patients soit 25,8% ne prenaient pas
régulièrement les antituberculeux. La raison la plus
évoquée par ces patients était la longue distance soit
6,5%.
IV.9. Tableau n°9 : Répartition des cas
selon le type des malades
|
Type des malades
|
Effectif
|
%
|
|
Nouveau cas
|
13
|
41,9
|
|
Rechute
|
4
|
12,9
|
|
Traitement après échec
|
8
|
16,1
|
|
Traitement après interruption
|
6
|
6,5
|
|
TOTAL
|
31
|
100
|
La résistance secondaire (rechute, traitement après
échec, traitement après interruption) était notée
chez 18 patients soit 58,1%.
IV.10. Tableau n°10 : Répartition des
cas selon la sérologie VIH
|
Sérologie VIH
|
Effectif
|
%
|
|
VIH+
|
3
|
9,67
|
|
VIH-
|
28
|
90,3
|
|
TOTAL
|
31
|
100
|
Parmi les31patients avec tuberculose multirésistante, 3
avaient la sérologie VIH positive, soit 9,67%.
|
|
