TABLE DES
MATIÈRES
DEDICACE
II
REMERCIEMENTS
III
TABLE DES MATIÈRES
IV
SIGLES ET ABREVIATIONS
VI
LISTE DES TABLEAUX
VIII
INTRODUCTION
1
PREMIÈRE
PARTIE : CADRE THÉORIQUE DE L'ÉTUDE
4
CHAPITRE I : CADRE DE L'ETUDE
5
1.1. Problématique
5
1.2. Objectifs
7
1.2.1. Objectif général
7
1.2.2. Objectifs spécifiques
7
1.3. Hypothèses
8
1.4. Présentation
générale du Mali sur le plan sanitaire
8
1.5. Présentation du cadre de
l'étude
11
1.5.1. Le district sanitaire de Bla (Milieu
rural)
11
1.5.2. Le district sanitaire de la commune
III (Milieu urbain)
12
1.6. La prise en charge de la malnutrition
aiguë sévère en soins intensifs
13
1.6.1. Prise en charge de la
malnutrition en général
13
1.6.2. Les étapes de prise en charge
en Unité de Récupération et d'Éducation
Nutritionnelle Intensive (URENI)
13
CHAPITRE II : REVUE DE LA
LITTÉRATURE
16
2.1. Détermination du coût par
calcul économique
16
2.2. Détermination du coût par
régression linéaire
17
2.3. Détermination du coût par
statistique descriptive
17
2.4. Détermination des facteurs de
coût
18
CHAPITRE III : MÉTHODOLOGIE
19
3.1. Type et méthode
d'étude
19
3.2. Évaluation économique des
coûts de prise en charge de la malnutrition aiguë
sévère avec complication.
20
3.2.1. Coût moyen total de la
malnutrition aiguë sévère
20
3.2.2. Coût par acteurs
20
3.3. Échantillonnage et source des
données
23
3.3.1. Taille de l'échantillon
23
3.3.2. Les sources de données
23
3.4. Méthode d'estimation du
modèle
23
3.5. Limites de l'étude
24
DEUXIÈME
PARTIE : ANALYSE ET INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS DE
L'ÉTUDE
25
CHAPITRE IV : RÉSULTATS
26
4.1. Détermination des facteurs de
variation des coûts
26
4.1.1. Age des accompagnants
26
4.1.2. Niveau d'instruction des
accompagnants
27
4.1.3. Statut matrimonial des
accompagnants
27
4.1.4. Coût d'opportunité
28
4.1.5. Coût du transport
29
4.1.6. Coût de l'alimentation de
l'accompagnant
30
4.1.7. Nombre de jours d'hospitalisation
30
4.1.8. Coût des examens
complémentaires à la charge du ménage
31
4.1.9. Coût d'achat des
médicaments à la charge du ménage
32
4.1.10. Nombre de jour sur le lait F75
33
4.1.11. Nombre de jours sur le lait F100
33
4.1.12. Nombre de jour sur le Plumpy Nut
34
4.2. Analyse comparative des coûts
35
4.2.1. Coût moyen pour les
ménages
35
4.2.2. Coût moyen pour le centre de
santé (l'État)
36
4.2.3. Coût moyen pour le
partenaire
37
4.2.4. Coût moyen de la prise en
charge de la malnutrition aiguë sévère avec complication
38
4.3. Recommandations
39
4.3.1. A la communauté
39
4.3.2. Aux prestataires
40
4.3.3. Aux autorités
40
CONCLUSION
42
BIBLIOGRAPHIE
44
ANNEXES :
47
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