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Etude comparative des coà»ts de prise en charge de la malnutrition aiguë sévère avec complication entre le milieu rural et le milieu urbain au Mali

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par Alpha Mahamoud Touré
Centre Africain d'Etudes Supérieures en Gestion (CESAG) - MBA-Economie de la santé 2015
  

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DEUXIÈME PARTIE : ANALYSE ET INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS DE L'ÉTUDE

CHAPITRE IV : RÉSULTATS

Bien que la taille minimale de l'échantillon ait été estimée à dix-huit (18) cas d'enfants malnutris aigus sévères dans chacun des deux districts, vingt-deux(22) cas ont été enregistrés dans l'Unité de Récupération et d'Éducation Nutritionnelle Intensive (URENI) de Bla en milieu rural et dix-neuf (19) au niveau de l'Unité de Récupération et d'Éducation Nutritionnelle Intensive (URENI) de la commune III du district de Bamako en milieu urbain.

4.1. Détermination des facteurs de variation des coûts 

Il s'agit des facteurs susceptibles d'influencer le coût de prise en charge de la malnutrition aiguë sévère avec complication.

4.1.1. Age des accompagnants 

La tranche d'âge 15-49 ans est très propice à l'activité professionnelle notamment en milieu rural où l'étude a coïncidé avec la période d'intense activité champêtre (Période hivernale). Le nombre de jour à passer dans la structure de soins peut être écourté et influencera le coût de prise en charge de la malnutrition aiguë sévère avec complication.

La moyenne d'âge des accompagnants en milieu rural était de 25,86 avec un écart-type de 7,42 et la classe modale était [20-25[. En milieu urbain cette moyenne était de 27,11 avec un écart-type de 11,12 et une classe modale de [16-20[.

Tableau 1: Répartition des accompagnants en fonction de leur âge en année et du milieu de résidence

Âge

Résidence

Rural

Urbain

Total

Effectif

%

Effectif

%

Effectif

%

Moins de 16

2

9,1%

1

5,3%

3

7,3%

De 16à 20

2

9,1%

5

26,3%

7

17,1%

De 20à 25

6

27,3%

3

15,8%

9

22,0%

De 25 à 30

4

18,2%

3

15,8%

7

17,1%

De 30 à 35

5

22,7%

3

15,8%

8

19,5%

De 35 à 40

2

9,1%

2

10,5%

4

9,8%

40 et plus

1

4,5%

2

10,5%

3

7,3%

TOTAL

22

100,0%

19

100,0%

41

100%

Source : L'auteur

La dépendance entre l'âge des accompagnante et leur milieu de résidence n'est pas significative. Chi2 = 3,39, ddl = 6, 1-p = 24,20%.

4.1.2. Niveau d'instruction des accompagnants 

Le niveau d'instruction de l'accompagnant est un facteur d'évaluation et de compréhension des risques liés à la malnutrition chez les enfants de moins de 5 ans et du coup pour la prise de décision dans la conduite des soins et les dépenses y afférentes.Les accompagnants du milieu rural qui n'avaient aucun niveau d'instruction représentaient 77,3% contre 22,7% qui avaient un niveau primaire. Quant au niveau urbain, 52,6% des accompagnants n'y avaient aucun niveau d'instruction, 42,1% avaient le niveau primaire d'instruction et 5,3% un niveau universitaire.

Tableau 2 : Répartition des accompagnants selon leur niveau d'instruction selon le milieu de résidence

Niveau d'étude

Résidence

Rural

Urbain

Total

Effectif

%

Effectif

%

Effectif

%

Aucun

17

77,3%

10

52,6%

27

65,9%

Primaire

5

22,7%

8

42,1%

13

31,7%

Universitaire

0

0%

1

5,3%

1

2,4%%

TOTAL

22

100%

19

100%

41

100%

Source : L'auteur

La dépendance entre le milieu de résidence et le niveau d'instruction n'est pas significative. Chi2 = 3,31, ddl = 2, 1-p = 80,85%.

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"Il ne faut pas de tout pour faire un monde. Il faut du bonheur et rien d'autre"   Paul Eluard