Aspects épidémio-ciniques des accouchements prématurés

Table des matières

DEDICACE Erreur ! Signet non défini.

REMERCIEMENTS Erreur ! Signet non défini.

SIGLES ET ABREVIATIONS i

RESUME DU TRAVAIL ii

SUMMARY OF WORK iv

0. INTRODUCTION 1

0.0. INFORMATIONS GENERALES 1

0.1. PROBLÉMATIQUE 2

0.2. QUESTIONS DE RECHERCHE 4

0.3. HYPOTHESES DE RECHERCHE 5

0.4. OBJECTIFS DU TRAVAIL 5

0.5. JUSTIFICATION ET INTERET DE L'ETUDE 5

0.6. DELIMITATION DU SUJET 5

0.7. SUBDIVISION DU TRAVAIL 5

0.8. BREVE PRESENTATION DU SITE DE RECHERCHE 6

CHAPITRE PREMIER : REVUE DE LA LITTERATURE 11

I.1 QUELQUES ETUDES ANTERIEURES SUR LE SUJET 11

I.2 GENERALITES 12

I.3. CADRE DE RECHERCHE DE L'ETUDE 30

I.4. DEFINITION DES VARIABLES 31

CHAPITRE DEUXIEME: APPROCHE METHODOLOGIQUE 32

2.1. TYPES DE L'ETUDE 32

2.2. POPULATION DE L'ETUDE 32

2.3. ECHANTILLONAGE DE L'ETUDE 32

2.4. METHODES, TECHNIQUES ET OUTILS DE COLLECTE DES DONNEES 33

2.6. PROCEDURE DE COLLECTE DE DONNEES 34

2.7. SAISIE ET TRAITEMENT DE DONNEES 34

CHAPITRE TROISIEME: PRESENTATION DES RESULTATS 35

CHAPITRE QUATRIEME: DISCUSSION DES RESULTATS 41

CHAPITRE CINQUIEME : RENFORCEMENT DES CAPACITES DU PERSONNEL DU SERVICE DE SANTE DE LA REPRODUCTION SUR LA PEC DU PREMATURE A L'HOPITAL GENERAL DE REFFERENCE VIRUNGA 43

V.1. NECESSITE DU PROGRAMME 43

V.2. LES GRANDES LIGNES DU PROGRAMME 44

V.3. LES OPPORTUNITES D'EXECUTION DU PROGRAMME 45

V.4. LES ACTEURS DU PROGRAMME 45

V.5. HYPOTHESES, RISQUES ET FLEXIBILITE DU PROGRAMME 45

CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS 46

1. CONCLUSION GENERALE 46

2. RECOMMANDATIONS 46

BIBLIOGRAPHIE 47

Table des matières 49

FICHE D'ENQUETE 52

ANNEXES

FICHE D'ENQUETE

Dans le cadre de notre mémoire de fin d'étude en Sciences Infirmières en Santé de la Reproduction, nous menons une étude dont le sujet est : « l'aspect épidemio-cliniques de l'accouchement prématurée dans le service de gynéco-obstétrique à l'HGR Virunga ».

I. RENSEIGNEMENTS SUR LA GESTANTE

1. Age de la mère

a. Inférieur à 18 ans

b. Entre 18 et « 5 ans

c. Supérieur ou égal à 35 ans

2. Statut matrimonial

a. Mariée

b. Célibataire

c. Veuve

d. Divorcée

v ADMISSION

4. Mode d'admission

a. Référée

b. venue d'elle-même

5. Motif de consultation

a. Douleur lambo-pelvienne sur grossesse

b. Perte liquidienne sur grossesse

c. Saignement vaginal sur grossesse

d. Fond utérin important (hydramnios)

e. Autres

v ANTECEDENTS

A. Obstétricaux

6. a. Antécédent d'accouchement prématuré antérieur

a. Oui

b. Non

6. b. Parité

a. Primipare

b. Multipare

6. c. Grossesse multiple/gémellaire, triplet

a. Oui

b. Non

B. Médicaux

7. a. Paludisme

a. Oui

b. Non

7. b. HTA

a. Oui

b. Non

7. c.IST/VIH

a. Oui

b. Non

7. e.Traumatisme physique ou psychologique

a. Oui

b. Non

v EXAMEN CLINIQUE

8.Présence des signes cliniques :

a. Contraction utérines

b. Perte liquidienne

c. Saignement vaginal

d. Fond utérin important

e. Contraction utérines etperte liquidienne

v EXAMEN PARA-CLINIQUE

9.A.Age de la grossesse (selon l'échographie........)

a. Entre 28 à 32 semaines d'aménorrhée

b. Entre 33 à 35 semaines d'aménorrhée

c. Inférieur ou égal à 37 semaines d'aménorrhée

9.B.Examens de laboratoire

a. Test VIHPositif

b. Test TRD ou GEPositive

c. Test ECBUPositif

v CONDUITE A TENIR

10. Patiente hospitalisée pour MAP au service

a. Repos au lit + tocolyse

b. Tocolyse + antibiothérapie

c. Repos au lit + tocolyse + antibiothérapie + corticothérapie

d. Déclenchement du travail d'accouchement

e. Tocolyse + transfusion sanguine

f. Reference

II. RENSEIGNEMENTS SUR LE PREMATURE

11. Issue du prématuré :

a. Mort à la naissance

b. Mort en cours d'hospitalisation

c. Reference

12. Causes de décès du prématuré :

a. Hypothermie

b. Asphyxie néonatale

c. Détresse respiratoire

d. Faible poids de naissance

e. Infections néonatales

f. Autre

13. Motif de référence de prématuré :

a. Faible poids de naissance

b. Asphyxie néonatale

c. Hypothermie

d. Faible poids de naissance

e. Autres causes