CONCLUSION ET
RECOMMANDATIONS
1.
CONCLUSIONGENERALE
L'étude est intitulé « Aspects
épidémio-clinique de l'accouchement prématuré cas
observés à l'Hôpital Général de
Référence de Virunga, du 1e Juillet 2021 au 30 Juin
2022 ».
L'objectif principal de cette recherche est de contribuer
à l'amélioration de la prise en charge de la menace
d'accouchement prématuréà l'Hôpital
Générale de Référence de Virunga.
C'est une étude transversale rétrospective et
pour la collecte des données nous avons utilisés la technique
documentaire et une fiche de collecte des données. Apres
interprétation de nos résultats, l'étude a abouti aux
conclusions suivantes :
- Sur 70 cas de menace d'accouchement prématuré
on a enregistré 20 cas d'accouchements prématurés dont 11
décès soit 55%.
- Les pathologies qui avaient été
associées à la menace d'accouchement prématuré
sont :
· Paludisme avec 27%
· IST/VIH avec 24%
· HTA avec 19%
- Le taux de mortalité périnatale s'est
élevé à 25% soit 5 décès sur 20
prématurés.
La prise en charge précoce et efficace de la MAP
contribuerait à diminuer le taux d'accouchement prématuré
qui a des lourdes conséquences tant que pour le prématuré
que pour la mère.Sa réduction ne peut résulter que de
l'amélioration simultanée conjuguée de l'éducation
sanitaire objective par l'assiduité des femmes aux CPN et de celle de la
qualité des soins au niveau des centres de santé.
2.
RECOMMANDATIONS
· Au
ministère de la santé publique nationale
- Recycler les sages-femmes, les infirmières,
obstétriciennes de maternité périphériques pour la
prise en charge de la MAP, dans le but de réduire le taux d'accouchement
prématuré.
- Créer les services de néonatalogie
adaptée à la prise en charge des prématurés dans
les hôpitaux généraux de référence.
· Au ministère de l'éducation
- Encourager la scolarisation des filles pour améliorer le
niveau de la santé de la reproduction.
· Aux
gynécologues
- Dépister dès la 1ere consultation
les facteurs de risque d'accouchement prématuré à l'aide
de score préétablis comme le CRAP.
- Utilisation des inhibiteurs calciques pour la tocolyse et la
systématisation de la corticothérapie dans le but
d'améliorer le pronostic du prématuré.
· Aux sages-femmes
- Pratiquer des CPN de qualité pour diagnostiquer
tôt les cas de MAP
- Introduire systématiquement l'ECBU dans le bilan de
CPN dans le but de détecter les infections urinaires
- Introduire le coefficient de risque d'accouchement
prématuré et son application systématique en salle de
CPN.
· Aux gestantes
- Fréquenter les CPN au moins 4 fois dans le but de
prévenir les complications.
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