Etude epidemiologique des appendicites aigues

TABLE DES MATIERES

DEDICACE i

REMERCIEMENTS ii

ABREVIATIONS : iii

RESUME iv

SUMMARY v

INTRODUCTION GENERALE 1

0.1 PROBLEMATIQUE 1

0.2 HYPOTHESES 2

0.3 OBJECTIFS DU TRAVAIL 2

0.4 INTERET DU SUJET 2

0.5 DELIMITATION DU TRAVAIL 2

0.6 PRENSENTATION DU CENTRE MEDICAL 8^ème CEPAC KYESHERO 3

0.7. SUBDIVISION DU TRAVAIL 3

Chapitre premier. GENERALITES 4

1. DEFINITION 4

2. EPIDEMIOLOGIE 4

3. ETIOLOGIE 4

4. RAPPEL ANATOMIQUE 5

a) Rapport 5

b) Topographie de l'appendice 5

c) Histologie 6

d) Vascularisation et innervation 6

e) Rôle de l'appendice 6

5. ANATOMIE PATHOLOGIQUE 6

6. PHYSIOPATHOLOGIE 7

7. MANIFESTATIONS CLINIQUES 7

-trois signes fonctionnels : 7

-par deux signes généraux : 8

-par deux signes physiques : 8

Variantes Symptomatiques 8

Influence du terrain 8

8. EXAMEN PHYSIQUE 9

9. EXAMENS PARACLINIQUES 10

10. FORMES CLINIQUES SUIVANT LE SIEGE 11

1) Appendicite retro-caecale 11

2) Appendicite pelvienne 11

4) Appendicite sous hépatique 12

5) Appendicite herniaire 12

6) Appendicite occlusive 12

11. DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL 12

12. TRAITEMENT DE L'APPENDICITE 13

13. EVOLUTION ET COMPLICATION 14

Chapitre deuxième : MATERIEL ET METHODES 15

A. MATERIEL 15

B. METHODE 15

Chapitre troisième : ANALYSES et RESULTATS OBTENUS 16

III .1 distribution de cas d'appendicites aigues selon le sexe et les 16

III.2 distribution de cas d'appendicites aigues selon l'âge 16

III.3 distribution de cas d'appendicites aigues selon le diagnostic clinique et le diognostic per - opératoire. 18

III.4.distribution des cas d'appendicites aigues selon le diagnostic complet 19

III.5. distribution des cas d'appendicites comparée à d'autres interventions. 19

III.6 distribution de cas d'appendicites aigues selon la provenance 20

III.7 distribution de cas d'appendicite selon la durée d'hospitalisation. 20

III.8. distribution de cas d'appendicite selon les modalités de sortie. 21

III.9. distribution des cas d'appendicites selon le coût financier. 22

Chapitre Quatrième : DISCUSSIONS 23

1. Fréquence des appendicites aiguës selon le sexe 23

2. Distribution des cas d'appendicite selon l'âge 23

3. Distribution des appendicites aiguës selon le diagnostic clinique et le diagnostic per opératoire 24

4. Distribution des cas d'appendicite dont le diagnostic clinique a été complété par les données para cliniques 24

5. Distribution des cas d'appendicite aiguë comparée à d'autres interventions 24

6. Distribution des cas d'appendicite aiguë selon la provenance 25

7. Distribution des cas d'appendicite aiguë selon la durée d'hospitalisation 25

8. Distribution des cas d'appendicite aiguë selon la modalité de sortie de l'hôpital 25

9. L'étude de l'aspect socio-économique des malades 26

CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS 27

1. CONCLUSION 27

2. RECOMMANDATIONS 28

a. Au personnel soignant 28

b. Population 28

c. Aux chercheurs 28

d. Aux autorités du pays 28

BIBLIOGRAPHIE 29

A. OUVRAGES 29

B. REVUES 30

C. INTERNET 30

D. TRAVAUX DE FIN D'ETUDE ET NOTES DE COURS 30

TABLE DES MATIERES 31