Analyse des perspectives des actions des centres de santé en faveur de la promotion de la santé à Kinshasa. Etude menée dans la zone de Santé de Binza Ozone

• B.P. 774 KINSHASA XI
  

• Analyse des Perspectives des Actions des Centres de Santé en Faveur de la Promotion de la Santé à Kinshasa
  
• REMERCIEMENTS
  
• LISTE DES ABREVIATIONS
  
• LISTE DE TABLEAUX
  
• 0. INTRODUCTION
  
  • - Les centres de santé font-ils des activités de promotion de la santé ?
    
  • - La population participe-t-elle activement aux activités de la promotion de la santé ?
    
  • - Il n'existe pas d'activités en faveur de la promotion de la santé dans les centres de santé implantés dans les zones de santé de Binza Ozone.
    
  • - La population n'est ni initiée ni associée aux activités devant lui permettre de se prendre en charge et d'améliorer ses conditions sanitaires.
    
  • 0.4.1. But
    
  • 0.4.2. Objectifs
    
    • v Objectifs généraux
      
      • - Evaluer le degré de la pratique des activités des centres de santé en faveur de la promotion de la santé.
        
      • - Relever les écarts et les insuffisances ou faiblesses dans l'organisation et les réalisations de ces activités.
        
    • v Objectifs spécifiques
      
      • - Fournir aux centres de santé la connaissance des activités appropriées à leur environnement et à entreprendre pour permettre à plus de 80 % de la population desservie à parvenir à prendre véritablement sa santé en mains afin de l'améliorer dans les 5 années à venir.
        
      • - Accroitre le développement économique des centres, améliorer leur fonctionnement en favorisant la participation maximale de la population aux intérêts communs dans les prochaines 10 années.
        
      • - Prévenir les maladies individuelles et collectives ;
        
      • - Réduire les invalidités fonctionnelles, notamment la pauvreté et la misère dans la communauté;
        
      • - Promouvoir un bien-être physique, social, économique, psychologique pour permettre à la population de réajuster sa formation en vue du développement du milieu ou de la communauté.
        
• CHAPITRE I : REVUEDE LA LITTERATURE
  
  • I.1.1. Centre de santé 
    
  • I.1.2. Promotion de la santé :
    
    • v Le centre de santé est une formation sanitaire de premier niveau de santé. Il est le lieu où se fait le premier contact de la population avec le service de santé ;
      
    • v Le centre de santé offre donc des services complémentaires aux services offerts par l'hôpital de référence de la zone de santé qui est le lieu pour les services de compétence, de qualité et de techniques différentes au centre de santé,
      
    • v Cette répartition des tâches entre centre de santé et hôpital doit être telle que chaque échelon remplisse son rôle en fonction de son propre paquet d'activités ;
      
    • v Le système de référence à double sens entre le centre de santé et l'hôpital doit donc fonctionner de telle façon que quel que soit le niveau du système où elle se trouve, la personne soit référée à l'unité du système qui est la plus adaptée à son problème de santé actuel.
      
  • I.2.2. PAQUET MINIMUM D'ACTIVITES
    
  • v Importance du paquet minimum
    
    • - Facilite la planification sanitaire, la gestion rationnelle, l'équité dans la réparation des ressources, et l'évaluation des plans d'action.
      
    • - Paquet minimum signifie qu'il faut au moins trouver l'ensemble des activités décrites. Si certaines font défaut, le service ne remplit pas son rôle.
      
    • - Paquet d'activités signifie qu'il n'y a pas de priorité parmi ces activités: elles sont toutes nécessaires pour répondre aux besoins essentiels de la population.
      
    • - Le paquet minimum d'activités tient compte des besoins de la population, des priorités de santé existant localement et du rapport coût-efficacité des interventions de santé ;
      
    • - L'introduction des différentes activités du paquet minimum, les réalisant en totalité ou progressivement suivant les capacités et les priorités locales.
      
  • I.2.3. Caractéristique des soins au niveau du centre de santé
    
  • v La globalité
    
  • v La continuité
    
  • v La qualité
    
  • I.2.4. CONDITIONS GENERALES DE FONCTIONNEMENT D'UN CENTRE DE SANTE
    
  • v La participation communautaire
    
  • - L'aire ou bassin de centre de santé
    
  • v Localisation géographique
    
  • v Le plan et l'équipement du centre
    
  • v L'équipe du centre de santé est intégrée
    
  • - La permanence des soins
    
  • - Le système d'information et de gestion
    
  • - Les systèmes de financement global
    
  • I.2.5. RELAIS COMMUNAUTAIRES
    
  • I.3.1. Promotion de la santé
    
  • v Charte d'Ottawa(1986)
    
  • - But de la promotion de la santé
    
  • - Conditions indispensables à la santé
    
  • - Plaidoyer pour la santé
    
  • - Mise en place des moyens
    
  • - Médiation
    
  • - L'action pour promouvoir la santé
    
  • · Elaboration de politique pour la santé
    
  • · Création d'environnement favorable
    
  • · Renforcement de l'action communautaire.
    
  • · Acquisition d'aptitudes individuelles
    
  • · Réorientation des services de santé.
    
  • v La déclaration de Jakarta sur la promotion de la santé
    
  • - La promotion de la santé est un investissement capital
    
  • - Les déterminants de la santé : nouveau défis
    
  • - La promotion de la santé change quelque chose
    
  • - Priorité pour la promotion de la santé
    
  • v Charte de Bangkok
    
  • - Santé de la population
    
  • - Déterminants sociaux
    
  • I.6. Objectifs du millénaire pour le développement
    
• CHAPITRE II : ASPECTS METHODOLOGIQUES
  
  • II.1.1. Situation géographique
    
  • II.1.2. Aperçu historique
    
  • II.1.3. Couverture sanitaire ou nombre de quartiers
    
  • II.1.4. Démographique
    
  • II.1.5. Economique et vie sociale
    
  • II.1.6. Environnemental
    
  • II.1.7. Structures organiques
    
  • II.2.1. Population
    
  • II.2.2. Echantillon
    
  • v La taille de l'échantillon
    
  • v Critères de sélection
    
    • - Critères d'exclusion
      
    • - Critères d'inclusion
      
  • v Echantillonnage
    
    • - Méthode d'échantillonnage
      
  • - Instrument de mesure
    
  • - La validité de l'instrument
    
  • - Fidélité de l'instrument
    
    • II.3.1. Caractéristiques sociodémographiques des agents
      
    • II.3.2. Variable en rapport avec les activités de la promotion de la sante
      
    • II.4.1. Choix des enquêteurs
      
    • II.4.2. Formation des enquêteurs
      
    • II.4.3. Pré-enquête
      
    • II.4.4. Enquête proprement dite
      
• CHAPITRE III. PRESENTATION, ANALYSE ET INTERPRETATION DES RESULTATS
  
  • III.3.1. Données sociodémographiques
    
  • III.3.2. Variable en rapport avec l'étude
    
  • III.3.3. Relation entre les variables
    
• Conclusion et suggestion
  
• 0. INTRODUCTION .....................................................................................................1
  
• CHAPITRE I : REVUEDE LA LITTERATURE ...............................................................8
  
  • I.1.1. Centre de santé .....................................................................................................................................8
    
  • I.1.2. Promotion de la santé ..........................................................................................................................8
    
  • I.2.3. Caractéristique des soins au niveau du centre de santé ........................10
    
  • I.2.4. CONDITIONS GENERALES DE FONCTIONNEMENT D'UN CENTRE DE SANTE .............................................................................................................11
    
  • I.2.5. RELAIS COMMUNAUTAIRES ........................................................................13
    
  • I.3.1. Promotion de la santé .................................................................................14
    
  • I.6. Objectifs du millénaire pour le développement ..........................................24
    
• CHAPITRE II : ASPECTS METHODOLOGIQUES ...................................................26
  
  • II.1.1. Situation géographique ..............................................................................26
    
  • II.1.2. Aperçu historique ........................................................................................27
    
  • II.1.3. Couverture sanitaire ou nombre de quartiers ........................................27
    
  • II.1.4. Démographique ..........................................................................................27
    
  • II.1.5. Economique et vie sociale .........................................................................28
    
  • II.1.6. Environnemental ........................................................................................28
    
  • II.1.7. Structures organiques ................................................................................28
    
  • II.2.1. Population ...................................................................................................29
    
  • II.2.2. Echantillon ....................................................................................................29
    
  • II.3.1. Caractéristiques sociodémographiques des agents ...............................33
    
  • II.3.2. Variable en rapport avec les activités de la promotion de la santé .....33
    
  • II.4.1. Choix des enquêteurs .................................................................................34
    
  • II.4.2. Formation des enquêteurs ........................................................................34
    
  • II.4.3. Pré-enquête ................................................................................................34
    
  • II.4.4. Enquête proprement dite ...........................................................................34
    
• CHAPITRE III. PRESENTATION, ANALYSE ET INTERPRETATION DES RESULTATS ..........................................................................................................37
  
  • III.3.1. Données sociodémographiques ................................................................45
    
  • III.3.2. Variable en rapport avec l'étude ..............................................................46
    
  • III.3.3. Relation entre les variables .......................................................................48
    
• Conclusion et suggestion .......................................................................................50
  
• BIBLIOGRAPHIE .......................................................................................................52