Surveillance clinique des infections du site opératoire à l'hôpital régional de Ngaoundéré (Cameroun)

LISTE DES FIGURES

FIGURE 1:CLASSIFICATION DES ISO 3

FIGURE 2: FACTEURS FAVORISANTS LES INFECTION DU SITE OPÉRATOIRE 9

FIGURE 3: SOURCES D'INFECTION DU SITE OPÉRATOIRE 10

FIGURE 4: PROPORTION DE QUELQUE MICROORGANISMES INCRIMINÉS DANS LES ISO 11

FIGURE 5: PROCESSUS DE SURVEILLANCE 18

FIGURE 6: RÉPARTITION DES OPÉRÉS EN FONCTION DES TRANCHES D'ÂGE ET EN FONCTION D'ISO 28

FIGURE 7: RÉPARTITION DES OPÉRÉS EN FONCTION DU SEXE ET D'APARITION DES ISO 29

FIGURE 8: RÉPARTITION DES ISO ET DES DÉCÉS PAR TYPES D'INTERVENTIONS CHIRURGICALES 33

FIGURE 9: RÉPARTITION DES ISO SELON L'INDEX NNIS 36

LISTE DES TABLEAUX

Tableau I: Score NNISS (National Nosocomial Infections Survey System) 3

Tableau II: Calcul de prévalence et incidences 20

Tableau III: Répartition des opérés en fonction du score ASA, classe d'Altemeir et ISO 30

Tableau IV: Répartition des opérés en fonction des services et de provenance 30

Tableau V: Présence des ISO en fonction de la prise en charge préopératoire. 31

Tableau VI: Présence des ISO en fonction de la prise en charge péropératoire 31

Tableau VII: Présence des ISO en fonction de la prise en charge postopératoire 32

Tableau VIII: caractéristiques des ISO 33

Tableau IX: Autres signes et symptômes accompagnateurs et CAT 34

Tableau X : Caractéristiques socioprofessionnels des personnels interviewés 36

Tableau XI: Répartition des réponses relatives à la connaissance générale sur les ISO 37

Tableau XII: Répartition des réponses aux questions relatives à la préparation d'un malade à opérer 39

LISTE DES ABRÉVIATIONS

ASA :	American Society of Anesthesiologist
AS :	Aide-soignant
ATB :	Antibiotique
CAT :	Conduite A Tenir
CCLIN :	Centre de Coordination de Lutte Contre les Infections Nosocomiales
CDC :	Center for Disease Control and Prevention
DSBM :	Département des Sciences Biomédicales
IB :	Infirmier Breveté
IC :	Intervalle de Confiance
IDE :	Infirmier Diplômé d'Etat
IN :	Infection Nosocomiale
ISO :	Infection du Site Opératoire
N (ou n) :	Effectif
NHSN :	National HealthcareSafety Network
NNISS :	National Nosocomial Infections Survey System
OR :	Odd Ratio
POI	Post Opératoire Immédiat
PST	Pansement
RAISIN :	Réseau d'Alerte, d'Investigation et de Surveillance des Infections Nosocomiales
Sd :	Standard deviation (Ecart-type)

DÉDICACE

Je dédie ce travail àLa famille Yaouba.

REMERCIEMENTS

Au terme de notre étude de Master en Sciences Infirmière option Infirmier du Bloc Opératoire du Département des Sciences Biomédicale de la Faculté des Sciences de l'Université de Ngaoundéré, nous tenons à nous acquitter d'un agréable devoir, celui de remercier tous ceux qui de près ou de loin, y ont contribué :

- Au Professeur Paul Henri Amvam Zollo, Recteur de l'Université de Ngaoundéré.

- Au Professeur Bitom Dieudonné, Doyen de la Faculté des Sciences.

- Au Docteur MboAmvene Jeremie, Chef de Département Des Sciences Biomédicales.

- A nos encadreurs Professeur EloundouNgah Joseph, Neurochirurgien, Maitre de Conférence et Docteur Ngaroua, Chirurgien des hôpitaux, Enseignant au DSBM ;

- A tous les Enseignants des filières Biomédicales et Médico-sanitaires.

- Au Docteur VohodDeguime, Directeur de l'Hôpital Régional de Ngaoundéré.

- Au Docteur NeossiGuena Mathurin, Président du comité éthique de l'HRN et son équipe.

- Au major du service de chirurgie et tous les personnels de chirurgie, Haut standing, Gynécologie, Réanimation et Bloc opératoire.

- A mes ami(e)s Didjatou Sadjo, Takoua Doline, Mairousgui Anne Marie, Bebe, Maître Ndjel ; Dr Thomas Benet pour m'avoir aidé à la collecte des données.

- A tous nos camarades de la première promotion des Sciences Biomédicales de l'Université de Ngaoundéré.