III.
Caractéristiques des ISO
1.
Présentation des différents taux
L'incidence des ISO dans cette série d'étude
était de 30,67% (23/75 ; IC95%= [20,53%-42,38%]). Il était
de 34,09%(IC95%=20,49%-49,92%) en Chirurgie et de 26,67% (IC95%=12,28%-45,89%)
en Gynécologie-Obstétrique. Environs 34,7% (8/23) des ISO ont
été diagnostiquées après la sortie des malades. La
mortalité globale dans l'échantillon était de
9,33%(IC95%=3,84%-18,29%) et la mortalité spécifique aux ISO de
30,43% (7 décédés sur les 23 infectés)
(IC95%=13,21%-52,92%).
2. Répartition des ISO et des
décès par types d'interventions chirurgicales
Figure 8:
Répartition des ISO et des décès par types
d'interventions chirurgicales
La mortalité globale dans l'échantillon
était de 9,33% (IC95%=3,84%-18,29%) et la mortalité
spécifique chez les opérés avec ISO était de 30,43%
(7 décédés sur les 23 infectés)
(IC95%=13,21%-52,92%). Elle était plus élevée chez les
laparotmisés et représente 86% de mortalité globale. Les
ISO étaient beaucoup plus observées chez les laparotomisés
(56% des ISO) suivi de la césarienne (22% des ISO). Les infections
superficielles représentaient 60,8% des ISO alors que les infections
profondes étaient de 13% et les organes de 21,7%.(figure 8).
Tableau VIII:
caractéristiques des ISO
L'âge moyen chez les infectés était
34,8417,7 avec un minimum à 7 ans et un maximum à 75 ans. La
durée d'hospitalisation préopératoire, le nombre d'acte
invasif, la durée de l'intervention, la durée d'administration
d'antibiotique (ATB) et la durée d'hospitalisation étaient en
moyenne relativement supérieur chez les infectés que chez les non
infectés (tableau VIII).La durée d'hospitalisation chez les
infectés (~14jours) était augmentée de 7 jours par rapport
aux non infectés (~7jours). Le délai de survenue moyen des ISO
était de 7 jours variant entre J3 et J12.
3. Autres signes et
symptômes accompagnateurs et CAT
Tableau IX:
Autres signes et symptômes accompagnateurs et CAT
|
VARIABLES
|
Effectif
|
Fréquence
|
|
Signes et symptômes
|
|
|
|
- APNÉE
|
0
|
0%
|
|
- HYPOTHERMIE
|
0
|
0%
|
|
- DYSURIE
|
0
|
0%
|
|
- NAUSÉE ET VOMISSEMENT
|
6
|
30%
|
|
- ABCÈS
|
0
|
0%
|
|
- DÉSUNION SPONTANÉE DE LA PLAIE
OPÉRATOIRE
|
2
|
10%
|
|
- ABLATION DES POINTS DE SUTURE OU DRAIN
|
15
|
75%
|
|
- FIÈVRE
|
7
|
35%
|
|
- CHALEUR
|
1
|
5%
|
|
- ROUGEUR
|
1
|
5%
|
|
- TUMÉFACTION LOCALISÉE
|
1
|
5%
|
|
- DOULEUR
|
5
|
25%
|
|
- SUPPURATION
|
20
|
100%
|
|
CAT
|
|
|
|
|
- PANSEMENTS
|
16
|
80%
|
|
- REINTERVENTION
|
2
|
10%
|
|
- AUTRES (Médicamenteux....)
|
2
|
10%
|
Plusieurs signes et symptômes ont accompagnés ces
infections. Dans tous les cas, 100% de suppuration a été
retrouvée. Comme conduite à tenir, 10% ont subi une
ré-intervention alors que les autres ont continués le traitement
par pansements (80%) et autres (10%).
| 
