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Difficultés relationnelle soignant/soigné aux services des urgences : caractéristiques et facteurs favorisantspar Abir Issaoui et Souha Jbeli Institut supérieur des sciences infirmières du Kef - Licence appliqué 2021 |
Mme. Aissaoui Mouna Dr. Nassredin Foudhaili Jbeli Souha Issaoui Abir Elaboré par : Travail de fin d'études pour l'obtention de la licence appliquée en sciences infirmières
Ministère de l'enseignement supérieur et de la recherche Université de Jendouba
La république Tunisienne Ministère de la santé publique Institut supérieure des sciences infirmières du Kef
Encadré par : Dédicace 1 (JBELI Souha) Je dédie ce travail A mes chers parents Qui n'ont jamais cessé de formuler des prières à mon égard particulièrement : à mon père Ammar qui m'a doté d'une éducation digne et pour tout l'effort qu'il a suscité en moi. Pourriez-vous trouver dans ce travail le fruit de toutes vos peines et tous de vos efforts. En ce jour, j'espère réaliser l'un de tes rêves. A toi maman Zohra, Source inépuisable de tendresse, de patience et de sacrifice. Je ne pourrais exprimer ma grande affection et ma profonde reconnaissance Pour ton amour qui a fait de moi ce que je suis aujourd'hui, pour tous tes sacrifices durant toute ma vie. A ma très chère soeur Samah A ma belle princesse qui m'a toujours soutenu et encouragé durant ces années d'études et qui a partagé avec moi tous les moments d'émotion tout au long de mon parcours. Aucune dédicace ne peut exprimer la profondeur des sentiments et d'amour, d'attachement que j'éprouve à votre égard. Je vous dédie ce travail en témoignage de ma profonde affection en souvenirs de notre indéfectible union qui s'est tissée au fil des jours. A mon fiancé Ahmad Aucune dédicace ne pourrait exprimer mon amour et mon attachement à toi. Depuis que je t'ai connu, tu n'as cessé de me soutenir et de m'épauler. Tu me voulais toujours le meilleur. Ton amour ne m'a procuré que confiance et stabilité. Aucun mot ne pourrait exprimer ma gratitude, mon amour et mon respect. Je remercie le bon dieu qui a croisé nos chemins. A mon beau-frère Bilel Pour son soutien moral, ses aides et supports dans les moments difficiles. A ma grand-mère Zina Que dieu te donne une longue et joyeuse vie. A mes proches Mariem , Amani et Takoua Qui me donnent de l'amour et le sens d'une vrai amitié. Je ne peux trouver les mots justes et sincères pour vous exprimer mon affection et mes pensées, vous êtes pour moi des soeurs et des amies sur qui je peux compter. En témoignage de l'amitié qui nous unit et des souvenirs de tous les moments que nous avons passés ensemble, je vous dédie ce travail et je vous souhaite une vie pleine de santé et de bonheur. A la mémoire de mes oncles Salem et Youssef Qui m'ont toujours poussé et motivé dans mes études. Vous restez encore gravée dans ma mémoire, j'imagine quelle serait votre joie aujourd'hui, Dieu en a décidé autrement. Que Dieu vous accorde la paix éternelle et vous accueille dans son paradis. A mes chères amies Eya et Ghozlene et ma binome Abir Pour leur patience et leur compréhension tout au long de cette année universitaire, en souvenirs de tout ce qu'on a vécu ensemble. A tous mes patients Que dieu soulages vous souffrances. A toute ma famille de plus grand au plus petit. Souha Dédicace 2 (Issaoui Abir) A la mémoire de mon père Ali Toute l'encre du monde ne pourrait suffire pourexprimer mes sentiments envers un être très cher. Tu as toujours été mon école de patience, de confiance et surtout d'espoir et d'amour Ce n'était pas facile, mais comme tu m'as toujours enseigné d'être forte, j'y arrivai. J'y arrivai car je sais que tu souhaites le plus pour moi. Je vous dédie aujourd'hui ce travail papa pour t'honorer, comme tu as toujours fait pour moi. Papa tu laisses un grand vide dans ma vie mais sache qu'il y aura toujours place pour toi dans mon coeur. Que Dieu le tout puissant t'ouvre les portes du Paradis. A ma très chère mère Zina Aucune dédicace très chère maman, ne pourrait exprimer la profondeur des sentiments que j'éprouve pour toi. Tes sacrifices innombrables et ton dévouementfirent pour moi un encouragement. Tes prières ont été pour moi un grand secourspour mener à bien mes études. Tu m'as aidé et soutenu pendant de nombreusesannées avec à chaque fois une attention renouvelée. Puisse Dieu, tout puissant te combler de santé, debonheur et tu procurer une longue vie. A mon cher frère Aissa et mes chères soeurs Lobna et Khaoula En signe de l'affection et du grand amour que je vousporte, les mots sont insuffisants pour exprimer maprofonde estime. Je vous dédie ce travail en témoignage de ma profondeaffection et de mon attachement indéfectible. Que Dieu vous accorde santé, succès et félicité. A mon cher beau-frère Hamdi Ta bonté, ton précieux soutien, ton encouragement toutau long de mes années d'étude, ton amour et ton affection,ont été pour moi l'exemple de persévérance. Que Dieu te protège, t'accorde santé, succès et plein debonheur dans ta vie. A mes chères amies Ibtissem et Ines Aucune dédicace ne peut exprimer mon amour et ma gratitude de vous avoir comme amis.Je ne pourrais jamais imaginer la vie sans vous, vous comptez énormément pour moi. Je vous souhaite beaucoup de succès, de prospérité et unevie pleine de joie et de bonheur. A mes chères amies Mohamed et Wissem Ces quelques lignes, ne sauraient traduire le profond respect que je vous porte. J'ai trouvé en vous le conseil du frère et le soutien et l'encouragement del'ami. Dieu vous protège, vous accorde santé, succès et plein debonheur dans votre vie. A ma binôme Souha et mon amie Ghozlen En souvenir des moments heureux passés ensemble,avec mes voeux sincères de réussite, bonheur, santé et deprospérité. A mes tantes et oncles paternels et leurs conjoints A mes tantes et oncles maternels et leurs conjoints A mes cousins et cousines Remerciement « Soyons reconnaissants aux personnes qui nous donnent du bonheur ; elles sont les charmants jardiniers par qui nos âmes sont fleuries » Marcel Proust Tout d'abord nous tenons à remercier Dieu, le tout puissant de nous avoir donné la santé, la volonté, le courage et la patience pour pouvoir réaliser ce travail de recherche. Tout d'abord, Nous tenons à remercier chaleureusement Mme Fatma Zoghlemi, directrice de l'ISSIK, pour avoir accepté la réalisation de notre étude au sein de l'institut. Nous tenons également à exprimer toute notre reconnaissance à Mme Aissaoui Mouna, d'avoir encadré ce travail, pour ses conseils précieux, son soutien indéfectible et sa motivation professionnelle. Elle nous a offert ses conseils et critiques constructives, ses corrections, sa gentillesse et sa patience ainsi pour le temps qu'il a consacré à la réalisation de ce travail. Egalement pourDr Foudhaili Nassreddine, qui nous a permis de bénéficier de son encadrement, et qui s'est toujours montré à l'écoute et à l'aide. Veillez trouver dans ce travail le témoignage de notre reconnaissance et notre profond respect Egalement pour tous les enseignants de notre institut, qui nous adressons également des remerciements et hommage respectueux à tous sans exception, En témoignant notre reconnaissance pour l'enseignement et l'encadrement durant nos années d'études. Veuillez trouver ici, chers enseignants, l'expression de notre respect, notre admiration et notre sincère gratitude. Nos remerciements vont également aux participants de notre étude qui pour des raisons d'anonymat, resteront dans l'ombre. Leur accueil a été chaleureux. Chacun a pris le temps de répondre à nos questions et de lever nos interrogations permettant ainsi à notre travail d'arriver à terme. Nous remercions également Mr Nidhal, ainsi que Mme Amel et Abd Lahmid pour avoir accepté la réalisation de notre enquête sous leurs responsabilités et dans leurs services. Nous tenons à remercier les membres du jury pour leur présence, pour leur lecture attentive de ce mémoire, ainsi que pour les remarques qu'ils nous adresseront lors de cette soutenance afin d'améliorer notre travail. Ainsi nos enseignants, espérant que vous allez voir, dans ce manuscrit, les fruits du dévouement avec lequel vous avez fait preuve durant les enseignements que vous nous avez prodigué. Sommaire Table des matières II. Particularité de l'urgence : 14 III. La spécificité des patients consultant : 16 IV. Caractéristiques d'un demandeur de soin aux services des urgences : 16 B. la relation soignant soignée 17 II. Les types de la relation 18 III. Les caractéristiques de la relation soignant soigné 19 IV. les difficultés relationnelles 27 A. Collecte de donnée de Questionnaire 40 B. Collecte de donnée de La grille d'observation 69
Liste des Figures
IntroductionChaque soignant travaille le mieux qu'il peut, en fonction de ses propres ressources, limites et capacités. Son travail qui est un métier noble, est particulièrement fourni comme deux faces d'une même médaille, celle de la qualité et de l'humanisme des soins. (1) Ce qui provoque une complémentarité de cinq qualités clé de succès d'un infirmier : sa bonne condition physique, sa résistance mentale et son sens du contact humain, ainsi que son attitude et comportement professionnels et sa capacité d'établir de bonnes relations humaine. En effet l'établissement de ces derniers est l'élément fondamental d'un soin. C'est une rencontre unique etsingulière, elle relève de la prise de conscience, de l'existence, de la présence d'un autre être(2) Particulièrement en urgences, le soignant infirmier doit être doté d'autres compétences plus spécialisées. En effet, il a la responsabilité d'être polyvalent, maitrisant les soins techniques et relationnels, avec le patient et ses proches. Il doit également avoir la capacité d'agir rapidement, de manière concise et efficace dans les actions et les interventions, et en même temps avoir la flexibilité de s'adapter aux crises et aux urgences. Il existe parfois une large différence entre les attentes du patient et les possibilités du soignant et de cette dichotomie apparait une incompréhension qui né d'un part ou de l'autre et qui mène évidement a des difficultés relationnelles et parfois de véritables conflits lourds en émotions et en jugements de valeur. (3) Ces difficultés augmentent avec la situation vécue par le patient d'urgences qui est en situation de crise envahissant son état physique et psychologique. D'autres facteurs intervient et rend la situation plus pénible : Les délais d'attente, le manque d'information et la complexité du fonctionnement du service des urgences qui sont des véritables générateurs de stress pour les soignant et les soignés. '(4) Claude Curchod a souligné ces facteurs : `'Bien souvent, la responsabilité des difficultés est partagée. Il existe des patients dont les comportements sont inacceptables, comme il existe des soignants inadéquats et des modes d'organisation du travail qui s'opposent à l'établissement de relations constructives.''(5) Taire ces réalités est la cause fondamentale d'un épuisement émotionnelle et une démotivation des soignants et également influe l'ambiance du service empêchant les patients impliqués de recevoir l'écoute et la compréhension nécessaires. L'étude de ces phénomènes cherche à comprendre et apporter des résolutions faisable et facilement exécutable pour limiter ces difficultés et gérer le mieux possible celles qui sont inévitables. |
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