La crypotoccocose neuromeningée à l'hopital Saint Luc de Kisantu 2006-2008

• DEDICACE
  
• ABREVIATIONS
  
• TABLE DES MATIERES
  
• INTRODUCTION 
  
  • 0.1. PROBLEMATIQUE
    
  • 0.2. OBJECTIFS :
    
    • 0.2.1. Objectif Général :
      
    • 0.2.2. Objectifs spécifiques :
      
  • 0.3. HYPOTHESE :
    
  • La méningite à cryptocoque est-elle à la base du taux de mortalité élevé enregistré chez les PVV au cour de ces deux dernières années au niveau de la cité de Kisantu?
    
  • 
    
  • 0.4. CADRE CONCEPTUEL :
    
• CHAPITRE I. GENERALITE SUR LA CRYPTOCOCCOSE NEUROMENINGEE
  
  • I.1 MENINGES, MENINGITE ET VASCULARISATION:
    
    • I.1.1. Méninges 
      
    • II.1.2. Méningite :
      
    • II.1.3. Vascularisation :
      
  • I.2. AGENT ETIOLOGIQUE, EPIDEMIOLOGIE ET PATHOGENICITE:
    
    • I.2.1. Agent étiologique 
      
    • I.2.2. Epidémiologie 
      
    • I.2.3. Pathogénicité 
      
  • I.3. PHYSIOPATHOLOGIE 
    
  • I.4. SYMPTOMATOLOGIE :
    
  • Les symptômes les plus fréquents sont les suivants (12 ; 7) :
    
  • I.5. DIAGNOSTIC ET PREVENTION 
    
    • I.5.1. Diagnostic 
      
    • I.5.2. Prévention 
      
  • I.6.  TRAITEMENT 
    
  • Une méningite à cryptocoque doit être traitée pendant 2 semaines par de :
    
  • 1. l'amphotéricine B en intraveineuse (IV) à la dose de 0,7-1,0mg/kg /jour ;
    
  • 2. la flucytosine orale 100 mg/kg/jour.
    
  • Ce traitement sera suivi de la prise orale du fluconazole à raison de 200mg par jour et cela pendant 10 semaines en l'associant avec un Anti Rétro Viraux (ARV).
    
  • Le traitement contre La méningite à cryptocoque doit se poursuivre pendant toute la vie chez les PVV pour empêcher les rechutes. (7 ; 14)
    
  • I.7. PRONOSTIC
    
  • Confère tableau
    
    • I.7.1. Facteurs de mauvais pronostic pour la cryptococcose neuromeningée. (D'après Diamond et Bernett) (4)
      
• CHAPITRE II. MATERIELS ET METHODES
  
  • II.1. MATERIELS
    
  • II.2. METHODE 
    
    • II.2.1. Nature de l'étude
      
    • II.2.2. Période d' étude
      
    • II.2.3. Critère d'inclusion à l'étude
      
    • II.2.4. Critère d'exclusion
      
    • II.2.5. Echantillon
      
• CHAPITRE III. PRESENTATION DES RESULTATS
  
• CHAPITRE IV. DISCUSSION 
  
• RECOMMANDATIONS ET SUGGESTIONS :
  
• CONCLUSION