Une méningite
à cryptocoque doit être traitée pendant 2 semaines par
de :
1. l'amphotéricine B
en intraveineuse (IV) à la dose de 0,7-1,0mg/kg /jour ;
2. la flucytosine orale 100
mg/kg/jour.
Ce traitement sera suivi de
la prise orale du fluconazole à raison de 200mg par jour et cela pendant
10 semaines en l'associant avec un Anti Rétro Viraux (ARV).
Le traitement contre La
méningite à cryptocoque doit se poursuivre pendant toute la vie
chez les PVV pour empêcher les rechutes. (7 ; 14)
I.7. PRONOSTIC
Confère tableau
I.7.1. Facteurs de mauvais pronostic pour la cryptococcose
neuromeningée. (D'après Diamond et Bernett) (4)
N
Facteurs de mauvais pronostic
1
2
3
4
5
6
7
8
Immunodépression
Hyperpression du LCR
leucocytes= 20/mm 3 du LCR
Hypoglycorachie
Encre de chine positive
Localisation :extra neurologique
Titre d'antigène élevé et persistant dans
le LCR et sérum
