Etude de l'accessibilité et des déterminants du recours aux soins pour la population de la zone de santé de Ngaba au cours des 15 premiers jours de l'année 2007

DEDICACE

Je dédie ce travail à ceux qui, de près ou de loin, ont contribué à ma formation et m'ont aider à devenir ce que je suis. Je pense particulièrement à : mon défunt père Alphonse Kalongo Munene , ma mère Mbuyi wa Kalundu , mes soeurs et frère :(Claudine Ngalula, Giselle Kalenga, Nicole Kapinga, Dadou Mukengeshayi,Marlene Ndaya, Christelle Kabeya) , mes amis : Papy Lisoma, Alain Mayindu, Likiyo, Sylvie Insiwe, Johnny Bolombe, Gaillard Tumbu, Dady Lotembe, Eddy Sokolwa, Papy Mukwetala , Monalisa, Maestro Mukalenga, Mamie Nzege , Didier Manzo...

Dédicace spéciale à Jésus-Christ mon Seigneur et Sauveur.

TABLE DE MATIERES

DEDICACE 1

TABLE DE MATIERES 2

REMERCIEMENTS 3

LISTE DES ABREVIATIONS 4

RESUME 5

1. INTRODUCTION 6

1. 1. Justification : 7

1.2. Description de la structure enquêtée 7

2. REVUE DE LA LITTERATURE 8

3. OBJECTIFS 9

3.1. Général : 9

3.2. Spécifiques : 9

4. HYPOTHESE: 9

MODELE CONCEPTUEL 10

5. MÉTHODOLOGIE 11

5.1. Définitions opérationnelles des concepts 11

5.2 Type d'étude : 11

5.3. Echantillonage 11

5.3.1. Unité statistique : 11

5.3.2. Méthode de Sondage : 11

5.3. Taille de l'échantillon 12

5.4 Technique de collecte des données : 12

5.5. Instrument de collecte des données : 12

5.6. Liste des variables et indicateurs essentiels 13

5.7. Analyse des données 14

5.8. Considérations éthiques 14

6. RÉSULTATS 15

6.1. Caractéristiques socio-économiques des ménages 16

6.1.1. Taille des ménages 16

6.2. Morbidité au niveau des ménages enquêtés 18

6. 3. Histoire des malades 18

6. 3.1. Caractéristiques des malades 18

6.4. Déterminants d'accessibilité aux soins pour les différents recours 26

8. DISCUSSION 32

9. CONCLUSION 34

10. RECOMMANDATIONS 35

11. REFERENCES 36

REMERCIEMENTS

Je remercie vivement toutes les autorités de l'Ecole de Santé Publique d'avoir permis la réalisation de ce mémoire en nous fournissant les moyens intellectuels, par une formation de qualité, et financiers en nous facilitant l'octroi des bourses par la CTB et Cordaid. Je remercie aussi tous les facilitateurs du programme Economie de la Santé d'avoir disposé de leur temps pour nous donner un enseignement de qualité.

Je remercie particulièrement mes 2 directeurs les Professeurs Kayembe et Kamiantako d'avoir permis, par leurs conseils et remarques, l'amélioration de ce travail.

Je remercie aussi:- le Médecin chef de Zone de la Zone de Santé de Ngaba ainsi que les CODEV des aires de santé de Mpila, Mukulwa et Baobab d'avoir facilité les enquêtes sur terrain et fourni des informations utiles sur la Zone de Santé de Ngaba.

- mes enquêteurs Mozart, Vicky, Grâce, Dadou et Nicole pour leur travail sur terrain malgré la pluie.