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Etude de l'accessibilité et des déterminants du recours aux soins pour la population de la zone de santé de Ngaba au cours des 15 premiers jours de l'année 2007

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par Paulin Mutombo Beya
Université de Kinshasa - Master en Sante Publique/ management 2007
  

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6.4. Déterminants d'accessibilité aux soins pour les différents recours

6.4.1. Impact des variables indépendantes sur le recours Automédication moderne

Equation estimée :

AUTOMEDICATION MODERNE= 1.43231880153 -0.0272204624873 AGE + 0.484800667365 SEXE + 0.0886024331753 INSTRUCTION -0.0150018420335 RELIGION+0.327648224715 PROFESSION+ 1.34850079818 MALADIE + 2.38408110103 AUTEUR DU DIAGNOSTIC + 0.0570887307693 ORIGINE + 1.15273535067 INFLUENCE -0.994197985383 QUALITE -1.12234388706 EFFICACITE -1.47519318131 GRAVITE -1.12968306909 DISTANCE

-0.000246435319934 COUT

R2 = 54 %

Seul les variables maladie, auteur du diagnostic et coût montrent un lien significatif avec le recours Automédication moderne. Les sujets utilisent donc ce recours lorsque :

-Ils ont eux-mêmes diagnostiqué la maladie.

-ils considèrent leur maladie comme étant le paludisme

- Ils considèrent le coût comme bas.

Ces variables expliquent 54%( R squared) de choix de l'automédication moderne.

Tableau 15 : Tableau des résultats d'analyse Logit sur Automédication moderne

Variable

Coefficient

Std. Error

z-Statistic

Prob.

C

1.43231880153

1.06701318394

1.34236279653

0.179478391386

AGE

-0.0272204624873

0.0207008662976

-1.31494315725

0.188529006943

SEXE

0.484800667365

0.586613068084

0.826440278509

0.408554382796

INSTRUCTION

0.0886024331753

0.690511483027

0.128314206719

0.897900322706

RELIGION

-0.0150018420335

0.663189857998

-0.0226207350016

0.981952803919

PROFESSION

0.327648224715

0.810875097983

0.404067439646

0.686163127644

MALADIE

1.34850079818

0.706974857746

1.90742398177

0.0564657063199

AUTEUR DU DIAGNOSTIC

2.38408110103

0.721743665736

-3.30322414205

0.000955799571625

ORIGINE

0.0570887307693

0.71178855859

0.0802046198697

0.936074515877

INFLUENCE

1.15273535067

0.744522310099

1.5482885268

0.121552845524

QUALITE

-0.994197985383

0.749098818967

-1.32719203423

0.18444516676

EFFICACITE

-1.12234388706

0.740106558514

-1.51646256089

0.129402430269

GRAVITE

-1.47519318131

1.16440151082

-1.26691108488

0.20518708469

DISTANCE

-1.12968306909

1.0252188646

-1.10189453989

0.270507522635

COUT

-0.000246435319934

0.000203483439721

-1.21108292779

0.025863623713

LR statistic (14 df)

95.8946813679

McFadden R-squared

0.536047622528

6.4.2. Relation recours Médecine moderne et les variables indépendantes

Equation estimée

Médecine moderne = -5.02315900734+.0.0228518565129 AGE+ 1.99196116112 SEXE.-0.0579664234265 INSTRUCTION-0.58350783316 RELIGION+1.1148354441 PROFESSION-0.00399548583975 MALADIE+0.415827750845 COMMENT+0.187303205835 ORIGINE+ 0.302407129594 INFLUENCE+3.63244999806 QUALITE+1.24281613726 EFFICACITE+0.314457078966 GRAVITE+1.12963372947 DISTANCE -0.000215012010982 COUT

Le résultat montre essentiellement que les variables sexe du malade, qualité des soins et coût montrent un lien significatif avec le recours médecine moderne. Ainsi donc, les gens choisissent ce recours lorsque :

· Ils sont de sexe masculin.

· Ils recherchent la qualité des soins

La variable coût diminue le choix de ce recours.

Ces variables expliquent le choix de ce recours dans 64% des cas.

Tableau 16 : Tableau de résultat d'analyse Logit sur la médecine moderne

Variable

Coefficient

Std. Error

z-Statistic

Prob.

C

-5.02315900734

1.31107688648

-3.83132298277

0.000127456059001

AGE

0.0228518565129

0.0261297796587

0.874552208684

0.381817601167

SEXE

1.99196116112

0.772523703532

2.57851138031

0.00992270312433

INSTRUCTION

-0.0579664234265

0.834708310471

-0.0694451255598

0.944635310592

RELIGION

-0.58350783316

0.785577955329

-0.74277521308

0.457617784606

PROFESSION

1.1148354441

0.959624846218

1.16174091208

0.245340721895

MALADIE

-0.00399548583975

0.717106478933

-0.00557167722943

0.995554467762

COMMENT

0.415827750845

0.713722919897

0.582617902904

0.560150550709

ORIGINE

0.187303205835

0.850748843404

0.220162751072

0.825744405215

INFLUENCE

0.302407129594

0.711497556894

0.425029048467

0.670815499011

QUALITE

3.63244999806

0.779218275709

4.66165914135

3.13670383156e-06

EFFICACITE

1.24281613726

0.800897622521

1.55177903182

0.120715104753

GRAVITE

-0.314457078966

0.816722541502

-0.385023141871

0.700220270038

DISTANCE

1.12963372947

0.967660448555

1.16738648475

0.243054326633

COUT

-0.000215012010982

0.000110955668587

1.93781907424

0.0526452998165

LR statistic (14 df)

119.262436985

McFadden R-squared

0.637452405534

8.3. Relation recours Médecine traditionnelle et variables indépendantes

Médecine traditionnelle = -2.89808646888-8.64138093629e-05.COUT+0.175131227699.DISTANCE+1.37856140862.EFFICACITE+0.375317234172.GRAVITE-0.828063994008.INFLUENCE-0.115562295767.INSTRUCTION+0.633021434986.MALADIE+1.04441818618.ORIGINE+0.136289699707.PROFESSION-1.15038653729.QUALITE+0.605359260914.SEXE

Seule la variable Efficacité a un lien significatif avec le recours médecine traditionnelle. Ainsi donc, les malades choisissent ce recours parce qu'ils pensent qu'il serait le plus efficace pour leur maladie.

Mais cette variable n'explique que 16% du choix de recours traditionnel.

Tableau 17 : Tableau d'analyse Logit sur la Médecine traditionnelle

Variable

Coefficient

Std. Error

z-Statistic

Prob.

C

-2.89808646888

0.917056863283

-3.16020367429

0.00157658885719

COUT

-8.64138093629e-05

8.57046003544e-05

-1.00827504014

0.313322442014

DISTANCE

-0.175131227699

0.76917907521

-0.227685897008

0.819890437056

EFFICACITE

1.37856140862

0.677694353761

2.03419343981

0.0419320957277

GRAVITE

0.375317234172

0.662168054683

0.566800575047

0.570849679858

INFLUENCE

-0.828063994008

0.68728266202

-1.20483760142

0.228266001031

INSTRUCTION

-0.115562295767

0.551703473626

-0.209464506372

0.834085640593

MALADIE

0.633021434986

0.574227553987

1.10238777396

0.270293124458

ORIGINE

1.04441818618

0.576688137301

1.81106237259

0.0701311972324

PROFESSION

0.136289699707

0.524747521406

0.25972433246

0.795076421986

QUALITE

-1.15038653729

0.650549218562

-1.76833128757

0.077005536282

SEXE

0.605359260914

0.502924318106

1.20367864333

0.228713809917

LR statistic (11 df)

21.135909

McFadden R-squared

0.160806789941

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"Il existe une chose plus puissante que toutes les armées du monde, c'est une idée dont l'heure est venue"   Victor Hugo