Fardeau perçu et risque de burnout parental : une étude menée auprès des parents d'enfants avec tsa dans la ville de Douala

2.2.2 Les symptômes du burnout parental

Tout comme le burnout professionnel, le syndrome d'épuisement parental est contextualisé, son origine et ses manifestations sont essentiellement circonscrites à la sphère familiale. Il s'appuie sur la définition du burnout donnée par Freudenberger et Maslach dont les modèles se reposent respectivement sur des facteurs individuels et les conditions de travail spécifiques dans la relation de service. Les dimensions du burnout professionnel ont donc été appliquées au burnout parental :

Figure 2 : la triade symptomatique du burnout parental, Coito (2017) page 62. L'épuisement physique et émotionnel

C'est un aspect qui apparaît le plus souvent en premier, avec un sentiment d'asthénie, expression interindividuelle hétérogène.

La distanciation affective

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Pour Roskam et al. (2017), dans le cas de la parentalité, la dépersonnalisation fait plutôt référence à une « distanciation affective » vis-à-vis de l'enfant, ce qui ne remet pas en question l'amour ressenti par le parent. Dans le cadre du burnout professionnel cet aspect va jusqu'à la dépersonnalisation du client/patient/étudiant, au cynisme. Ces derniers sont objectivés, réduits à un numéro, à un organe ou assimilés à un groupe d'appartenance. Cette distanciation affective se caractérise dans le burnout parental par le parent n'a plus d'énergie de s'investir dans la relation (Hartley & al, 2010), ou en tout cas plus autant qu'ordinaire. Il prête moins d'attention à ce que ses enfants lui racontent ou les écoute d'une oreille distraite, il n'accorde plus (autant) d'importance à ce qu'ils vivent et ressentent, il ne s'implique plus (autant) dans leur éducation etc. Il fait ce qu'il doit faire (les conduire à l'école, leur préparer à manger, la toilette, le coucher), pas plus.

La perte d'efficacité et d'épanouissement dans le rôle parental

C'est la conscience par le parent de son idéal parental, avec un sentiment d'inefficacité et d'auto-dévalorisation.

Deux des trois critères sont nécessaires pour évoquer le burnout parental (Coito, 2017), comme pour le burnout professionnel, la constatation d'une rupture avec l'état antérieur est identifiée (Le vigouroux & al., 2021). Si des comportements tels que le manque d'énergie, la froideur affective, le désintérêt et la négligence d'un parent envers son enfant sont constants dans le temps, ceci relève d'un autre cadre pathologique que celui du burnout parental.

2.2.3 Critères différentiels entre le burnout professionnel, le burnout parental et la dépression.

qu

Roskam et Mikolajczak, (2018, p.64) définissent le burnout comme un trouble appartenant à la famille du stress. Il résulte d'un déséquilibre prolongé entre les demandes pesant sur l'individu et les ressources (personnelles, conjugales, sociales...) dont celui-ci dispose pour y faire face. Par la suite, les mêmes auteurs conçoivent le burnout parental comme : «le burnout parent est caractérisé par la combinaison entre un épuisement physique et émotionnel dans son rôle de parent, une distanciation affective par rapport à l'enfant, la saturation vis-à-vis du rôle parental avec perte de plaisir, et le contraste entre le parent 'on a été ou qu'on a voulu être, et le parent que l'on est ».

La dépression quant à elle est définie selon le DSM-5 comme le « trouble dépressif majeur » qui implique une humeur dépressive (la personne se décrit ou apparaît comme déprimée, triste, sans espoir, sans courage) et/ou une perte d'intérêt et de plaisir pour presque toutes les

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activités. Pour parler poser le diagnostic de dépression, la personne doit avoir au moins quatre des sept symptômes suivants: troubles de l'appétit, troubles du sommeil, agitation ou un ralentissement psychomoteur, diminution ou absence d'énergie, sentiment excessif de dévalorisation ou de culpabilité, trouble de la concentration, pensées morbides. Enfin, pour pouvoir parler d'un épisode dépressif, deux conditions sont encore nécessaires : les manifestations doivent être présentes sur une durée d'au moins deux semaines et entraîner une altération cliniquement significative du fonctionnement social, professionnel et familial chez la personne (APA, 2013).

Tableau 4 : diagnostic différentiel

	Burnout professionnel			Burnout parental		Dépression
	Symptômes primaires (nécessaire pour qu'on puisse poser le diagnostic)
	Épuisement physique et émotionnel en lien avec le travail Et : Cynisme et dépersonnalisation des bénéficiaires de son travail Et : Perte d'efficacité et d'épanouissement dans son travail		Épuisement physique et émotionnel en lien avec les enfants Et : distanciation affective par rapport à ses enfants Et : contraste par rapport au parent qu'on a été Et : saturation dans son rôle parental avec perte de plaisir			Humeur dépressive la majeur partie du temps Et perte d'intérêt et/ou de plaisir sur presque toutes les activités de la vie quotidienne.
	Symptômes secondaire (pas toujours présent dans tous les cas)
Symptômes physique	Fatigue, perte d'énergie (en référant aux symptômes primaires)		Fatigue, perte d'énergie (en référant aux symptômes primaires)			Fatigue, perte d'énergie
	Trouble de sommeil		Trouble de sommeil			Trouble de sommeil
	Perte ou prise de poids (en l'absence de régime)		Perte ou prise de poids (en l'absence de régime)			Perte ou prise de poids (en l'absence de régime)
			Douleur diffuse ou localisé dans tout le corps (maux de tête, nausée)
Symptômes	Humeur dépressive		Humeur dépressive			Humeur dépressive

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affectifs

					(quasi systématique se traduisant par de la tristesse, des pleurs et désespoir)
	Anxieux		Anxieux		Anxieux
	Culpabilité		Culpabilité		Sentiment de dévalorisation ou culpabilité excessive et inappropriée.
	Irritabilité / colère		Irritabilité / colère		Irritabilité / colère
	Sentiment de désespoir d'impuissance.	et	Sentiment de désespoir d'impuissance.	et	Sentiment de désespoir et d'impuissance.
					Isolement social
	Pensées suicidaire		Pensées suicidaire		Pensées suicidaire
	Difficulté de concentration		Difficulté de concentration		Difficultés de concentration et/ou à prendre des décisions.
	Perte de mémoire		Perte de mémoire		Perte de mémoire

Source : inspiré de Roskam et Mikolajczak (2018a) page 69