Annexe V
LES ECHELLES DE MESURES DE
L'ANXIETE
PREOPERATOIRE CHEZ LES PARENTS (5)
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ECHELLES
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SCORE
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VALIDITE ET
FIABILITE
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State trait Anxiety
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Score de 20-80. 40
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Bonne construction
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Inventory (STAI)
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questions en deux
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et validité
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parties, 20 questions mesure les traits de base de
l'anxiété et 20 questions mesurent la situation de
l'anxiété
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concurente
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Visual Analogique
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Score de 0 à 100
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Bonne validité
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Scale (VAS)
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enregistré sur une
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comparé à STAI
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ligne de 100-mm .
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(27)
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0 = pas anxieux et à
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100 =extrêmement anxieux
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Annexe VI
Les échelles du délire
(29)
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Auteur
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Année
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Echelle
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Population
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Cole et al
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2002
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Emergence delirium
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10 mois-6ans
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Halien et al
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2001
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Excitation Scale
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3 - 8 ans
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Cohen et al
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2001
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Agitation Scale
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2 - 9 ans
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Galinkin et al
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2000
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Postoperative behaviour scale
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9mois - 6ans
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Cravero et al
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2000
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Emergence agitation scale
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6mois 10 ans
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Aono et al
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1999
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Problematic Behavior Scale
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3 - 6 ans
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Aono et al
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1997
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Behavior Rating Scale
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Garcons de 3 10 ans,
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Annexe VII
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Post Hospitalization Behavioral Questionnaire = PHBQ
(30)
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En Pré opératoire
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En Postopératoire J1 - j2 - j7 - j15
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24 Items en 4 domaines
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1= jamais
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2= parfois
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3=
sou
vent
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4= Très sou vent
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-2 =
<< avant
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- 1= < avant
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0 = avan t
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+1 = > ava nt
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+2 = >> ava nt
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1) Détresse émotionnelle
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cherche l'attention de quelqu'un
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Accès de colère
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Agitation, irritabilité
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Se bat et rampe
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Indiscipliné
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Taquiner les autres enfants
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Se fait taquiné
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pleurs
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2) Symptômes physiques
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Mal de tête
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Perturbation alimentaire
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3) Perturbation des fonctions
Jounalières
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Incontinence diurne
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Peur d'être laissé seul
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Peur des nouvelles situations
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S'interresse aux nouvelles situations
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courage
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Peur des personnes étrangères
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Indépendant
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Muet et silencieux
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4) Troubles du sommeil
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Difficultés d'aller au lit
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Incontinence nocturne
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Se reveille la nuit
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A des cauchemars
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somnambulisme
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Peur de l'obscurité
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Annexe VIII
GRILLE DE DONNEES DEMOGRAPHIQUES
Hôpital Service date
Nom Prénom : Age : genre : F / G
Adresse
Tel :
Motif d'admission
Niveau d'instruction :
Kotteb
Jardin d'enfant
Ecole primaire
Collège
Niveau d'instruction de la mère
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Travail de la mère Oui
Plein temps
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Non
Mi-temps
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Niveau d'instruction du père
Plein temps Mi-temps
Les parents vivent ensemble Oui Non
Nombre de fratrie Frères Soeurs
Rang de l'enfant dans la fratrie
Niveau socio-économique .
Nombres de personnes qui accompagnent l'enfant
Mère Oui Non
Père Oui Non
Autre Oui Non
75
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