81
6.3 Analyse des résultats pour la période
de
l'installation du patient au bloc opératoire
6.3.1 Les tâches de l'IADE
Activités/Tâches
|
Nombre d'IT
|
Part en %
|
1 Transfert sur la table
|
2
|
8,33
|
2 Monitorage et oxygénation
|
11
|
45,83
|
3 Pose de la perfusion et/ou
vérification
|
9
|
37,5
|
4 Réchauffage
|
2
|
8,33
|
5 Autres
|
0
|
0
|
TOTAL
|
24
|
100
|
|
Tableau 17 : Nombre et part des
interruptions de tâches (IT) dans la pratique de l'IADE au moment de
l'installation du patient au bloc opératoire.
Analyse : Nous pouvons donc observer
qu'il existe 2 moments particuliers où les interruptions de tâches
se manifestent : l'un pendant le monitorage du patient avec 11 IT (soit 45,83%)
et l'autre pendant la pose de perfusion intra-veineuse avec un recueil de 9 IT
(soit 37,5%).
6.3.2 Localisation des interruptions de tâche
Où?
|
Nombre d'IT
|
Part en %
|
1 Salle d'opération
|
23
|
92
|
2 Salle d'accueil
|
0
|
0
|
3 Couloir
|
1
|
4
|
4 Autres
|
0
|
0
|
|
Tableau 18 : Nombre et part des
interruptions de tâche observées selon l'endroit où
l'interruption s'est produite.
Analyse : La quasi totalité
des IT ont été observées en salle d'opération (23
IT soit 92%). Cela s'explique par l'organisation du travail qui montre que les
IADEs effectue cette tâche au sein de la salle d'intervention et non dans
le couloir. 1 seul cas de figure
82
(soit 4%) a été observé en dehors de la
salle d'opération car il s'agissait d'une intervention où le
patient attendait, allongé sur son lit, dans le couloir. L'IADE a
anticipé une tâche (pose de perfusion) en l'exerçant en
dehors du BO.
6.3.3 Les types d'interruption de tâche
Comment?
|
Nombre d'IT
|
Part en %
|
1 Téléphone, smartphone
|
0
|
0
|
2 Physique (contact humain, discussion avec
l'iade)
|
22
|
91,67
|
3 Alarmes
|
1
|
4,17
|
4 Bruit
|
1
|
4,17
|
5 Autres
|
0
|
0
|
|
Tableau 19 : Nombre et part des
interruptions de tâche observées selon le type
d'interruption.
Analyse : La majorité des IT
observées se sont déclarées lors d'une manifestation
physique. Elles représentent une part non-négligeable de l'ordre
de 22 IT sur 24 (soit 91,67%). L'installation du patient recommande la
participation de tous les acteurs professionnels présents en salle. Le
travail en équipe engendre manifestement un grand nombre d'IT lors de
cette phase pratique et collaborative.
6.3.4 Les sources d'interruption de tâche
Origines des IT ?
|
Nombre d'IT
|
Part en %
|
1 Professionnel de santé
|
16
|
66,67
|
2 Patient, famille
|
1
|
4,17
|
3 Soi-même
|
5
|
20,83
|
4 Autres (respirateur, scope, etc...)
|
2
|
8,33
|
|
Tableau 20 : Nombre et part des
interruptions de tâche observées selon leurs origines (sources des
IT).
83
Analyse : Pour 16 IT d'entre-elles
(soit 66,67%), l'origine provient d'un professionnel de santé. Elles se
manifestent aussi à 5 reprises (soit 20,83%) par l'IADE
lui-même.
Statut professionnel
|
Nombre d'IT
|
Part en %
|
IBODE
|
9
|
56,25
|
IADE
|
0
|
0
|
MAR
|
4
|
25
|
Chirurgien
|
0
|
0
|
IDE de salle
|
3
|
18,75
|
AS
|
0
|
0
|
Autres
|
0
|
0
|
|
Tableau 21 : Nombre et part des
différents professionnels de santé responsables des interruptions
de tâche dans la pratique de l'JADE au moment de l'installation du
patient au bloc opératoire.
Analyse : Parmi les 16 IT
provoquées par des professionnels de santé, 3 catégories
interviennent dans celles observées pendant cette phase. Il s'agit des
IBODEs dans un premier temps avec 9 IT (soit 56,25%), des MAR avec 4 IT (soit
25%) et enfin les IDE de salle avec 3 IT (soit 18,75%). L'installation
s'effectuant à plusieurs et notamment avec l'IBODE, ce constat peut
s'observer comme tel.
Part des professionnels à l'origine d'IT lors de
l'installation du patient au bloc opératoire
Autres
AS
IDE de salle
Chirurgien
MAR
IADE
IBODE
0 10 20 30 40 50 60
Part en % Nombre
Graphique 21.1 : Nombre et part
des différents professionnels de santé responsables des
interruptions de tâche dans la pratique de l'JADE au moment de
l'installation du patient au bloc opératoire.
|