« La démarche qualité se
définit comme un processus d'amélioration systématique et
continue de la qualité des prestations
fournies8 ».
Ainsi dit, en tant que professionnel de santé, nous
devons assurer dans nos actes de soins, apporter aux patients, un maximum de
garantie qui assure sa sécurité lors de son séjour
à l'hôpital. Tout au long de notre carrière, l'exigence de
la qualité des soins est devenue un enjeu majeur. Cela fait partie de
nos acquis de promouvoir la santé d'autrui dans les meilleures
conditions possibles et ainsi faire en sorte que notre système de
santé ne fasse pas l'objet de scandales sanitaires qui ont fait
l'actualité ces dernières années (exemple : affaire du
sang contaminé, avril 1991).
La formation est déterminante dans notre pratique au
quotidien. Celle-ci nous ramène directement à l'idée que
pour une prise en charge efficiente, souvent à risque, il est de notre
devoir de se former de façon continue et de s'informer des
dernières recommandations. L'expérience à elle seule ne
suffit plus face au développement rapide des avancées de la
médecine, de la technologie et des apprentissages complexes qui en
découlent. Ainsi, la démarche qualité en promotion de la
santé doit concerner tous les acteurs et mobiliser les ressources
nécessaires afin qu'elle rentre dans une logique de culture commune.
Pour exemple, l'accréditation des médecins qui est un dispositif
volontaire de gestion des risques a pour but d'améliorer la pratique
médicale en établissement de santé par la réduction
des risques qui y sont associés9.
Les objectifs de la démarche qualité sont de
renforcer la qualité du service rendu à la population par les
interventions et renforcer la cohérence du système d'organisation
de ces interventions10. De ce fait, offrir un système plus
sécurisé et surtout améliorer nos pratiques afin de
promouvoir cette culture de sécurité. « Elle
doit être considérée comme une voie majeure du
développement de la promotion de la santé en ce qu'elle peut
guider, sans enfermer et légitimer, sans contraindre
» (Linda Cambon).
Elle est d'autant plus pertinente dans des secteurs à
risque comme le bloc opératoire en général et ou le
développement de la chirurgie ambulatoire s'est accrue de façon
exponentielle avec tous les nouveaux risques que cela amène. Une
évaluation externe
8 Source INPES - Démarche qualité en
promotion de la santé
9
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/fc_1249914/fr/accreditation-des-medecins
10 Linda Cambon, Directrice du collège
Régional d'Education pour la santé de Lorraine (CRES Lorraine),
Santé publique 2008, volume 20, n°6, pp. 513-514
12
de la démarche d'amélioration de la
qualité et de la sécurité des soins est mise en place
globalement au niveau des établissements de santé. C'est la
certification.
Effectuée tous les 4 à 6 ans par des
professionnels mandatés par la HAS, son objectif est de porter une
appréciation indépendante sur la qualité des prestations
des hôpitaux et cliniques de France. Dans la version V2014 de
certification des établissements de santé, celle-ci se concentre
sur:
§ Une meilleure évaluation des capacités
des établissements à gérer les risques au bloc grâce
à des méthodes d'évaluation plus discriminantes (exemple :
Audit, patient-traceur).
§ La prise en compte du développement de la
chirurgie ambulatoire.
§ La valorisation du travail en équipe et de la
communication au bloc.