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Importance de la de centralisation pour le développement des collectivités territoriales en Haïti. Cas de la commune de l'Acul-du-nord de 2010 à  2018.


par Ilrick Gabriel Fils-Aime
Universite d'Etat d'Haiti (Faculté d'Ethnologie) - Maitrise 2020
  

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8.2.2- Situation de la commune de l'Acul-du-Nord au niveau de la santé

Au niveau de la santé la situation est très lamentable dans la commune de l'Acul-du-Nord, les citoyens interviewés ont clairement estimé que l'État central n'a déployé aucun effort pour mettre en application un projet ayant pour mission d'améliorer le système sanitaire dans cette commune. Selon ces mêmes habitants, lors des séances d'entrevues semi-directives et des focus group, nous avons retenu que le niveau d'accès à la santé dans les sections communales choisissent pour construire l'échantillon de notre enquête est défaillante.

Ce constat avéré de la part des citoyens de la commune de l'Acul-du-Nord est situé dans le même niveau que notre observation. Parce que, lors des entrevues, beaucoup d'entre eux ont convaincu qu'il n'existe pas réellement un hôpital qui respecte les normes établies, sauf un centre hospitalier et une pharmacie pour acheter des médicaments et autres produits nécessaires pour la santé. Toutefois, il est a remarqué que la section communale de Grand-Ravine jouit beaucoup plus d'opportunités par rapport à d'autres au niveau de la santé, vu que la majorité des citoyens de cette section communale sont de grands propriétaires terriens, c'est pourquoi ils iront soit à l'Hôpital Justinien, soit en République Dominicaine ou soit dans la ville de Port-au-Prince pour prendre les soins nécessaires.

En réalité, même si la section communale de Grand-Ravine jouit certains avantages que les autres sections communales au niveau de la santé, mais ça ne peut pas dire que la situation est normale. Parce que, lors des entrevues et des séances de focus group, les citoyens de cette commune n'hésitent pas à relater l'importance de la santé pour une population, ils ont clairement confirmé que chaque année, beaucoup d'entre eux meurent par faute de soin de santé. Alors, c'est pourquoi ils protestent toujours contre les autorités locales pour demander à ces derniers d'adresser le Ministère de la Santé Publique et de la Population (MSPP), en vue d'intervenir dans le domaine.

Mis à part de cette pénurie, surtout au niveau du centre hospitalier et des pharmacies, dans cette commune, les campagnes de sensibilisation contre les maladies contagieuses ne sont pas faites. Parce que de très souvent, les citoyens de cette commune sont infectés ou du mois contaminés par le manque d'information sur certaines bactéries et épidémies. Donc, la concentration des services sanitaires au niveau de l'administration central, le manque de projet en matière de santé et d'assainissement dans les sections communales sont souvent les causes à considérer pour expliquer la situation critique de cette commune au niveau de la santé. De ce fait, il faut mettre en perspective un processus de décentralisation du système sanitaire haïtien pour que les compétences ainsi que les services puissent être alimentés dans la direction qu'il faut. Ensuite, il faut déconcentrer les services, transférer les compétences, c'est-à-dire les médecins, infirmières et femmes-sages dans les sections communales de l'Acul-du-Nord pour que les citoyens puissent avoir un minimum d'accès à la santé.

En résumé, d'après les informations recueillies lors de l'enquête menée auprès des citoyens de la commune de l'Acul-du-Nord, nous avons constaté que la concentration des services sanitaires ainsi que des compétences au niveau de l'administration central, représente un véritable carcan pour le progrès et le développement de la commune de l'Acul-du-Nord au niveau de la santé. Pour remédier à cette situation critique, il faut que l'État central s'oriente vers la décentralisation des services et des compétences dans cette commune, donc cela constituera un facteur important pour le développement de ladite commune au niveau de la santé.

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"Ceux qui vivent sont ceux qui luttent"   Victor Hugo