La lipoprotéine Lp(a):son intérêt dans l'interprétation du bilan lipidique

2.2.3.3. Masse moléculaire et taille

Par la technique de filtration sur gel de sépharose en étalonnant avec 2 virus de poids moléculaires connus et avec des LDL, le poids moléculaire apparent de la Lp(a) est de

Thèse Docteur Pharmacie La lipoprotéine Lp(a) : son intérêt dans l'interprétation du bilan lipidique Dr GUIMONT MC 71/271 Lipides, Lipoprotéine (a), Hyperlipoprotéinémie, Athérosclérose, Lipids, Lipoprotein, Lpa, Hyperlipoproteinemia, Atherosclerosis

4,8.10⁶ Da et le diamètre mesuré au microscopie électronique, est supérieur (25,5 nm) à celui des LDL (22,5 nm) ¹²⁰. La forme est sphérique.

Par calcul en tenant compte du diamètre mesuré et d'une densité de 1,070 (1,035 pour les LDL) : le poids moléculaire de la Lp(a) est de 5,6 .10⁶ Da contre 3,6 .10⁶ pour les LDL.

Etudiant l'hétérogénéité de la Lp(a), Fless isole les Lp(a) de plusieurs individus, qu'il compare aux LDL autologues. Les poids moléculaires vont de 3,1 à 4,2 .10⁶ pour les Lp(a) et de 2,5 à 3,1 .10⁶ pour les LDL, et les diamètres de 21 à 24 nm pour les Lp(a) et de 20 à 21 nm pour les LDL 118.

Au total, la Lp(a) a une taille légèrement supérieure à celle des LDL et du même ordre que celle des IDL. Son poids moléculaire est plus important que celui des LDL. Il varie selon les individus et cette variation est liée à l'hétérogénéité de l'apo(a) (Tableau IX).

	L · a		LDL	Densité hydratée (g/ml)
1,055 - 1,120	1,019 - 1,063		Poids moléculaire (10^6 x Da)
3,6 - 4,0 selon l'isoforme d'apoprotéine(a)	3,0		Diamètre (nm)
25	21		Mobilité électrophorétique
pré-bêta-1	bêta		Point isoélectrique
4,9	5,5

Tableau IX : Propriétés physiques de la Lp(a) et des LDL

2.2.3.4. Viscosité

Fless a mesuré la viscosité intrinsèque de la Lp(a), de la Lp(a-) et de l'apoprotéine (a) libre provenant d'un même individu : la Lp(a-) et les LDL ont une viscosité comparable et qui est inférieure à celle de la Lp(a). L'apoprotéine(a) influencerait donc les propriétés hydrodynamiques de la Lp(a). Quant à l'apo(a) isolée, sa viscosité intrinsèque est beaucoup plus importante que celle des lipoprotéines 122.

En fait le traitement réducteur nécessaire à l'isolement de l'apoprotéine(a) modifie sa structure par rupture des ponts disulfures ce qui jette un doute sur les résultats de la mesure de la viscosité intrinsèque de l'apoprotéine(a) isolée 123.