2. La Lipoprotéine Lp(a)
La lipoprotéine Lp(a) [Lp(a)] est une
particule lipoprotéique résultant de l'assemblage d'une particule
LDL et d'une glycoprotéine très hydrophile, riche en hydrates de
carbone appelée apolipoprotéine(a) [apoprotéine (a) ou
apo(a)]. La présence d'apo(a) fait de la Lp(a) une lipoprotéine
distincte de toutes les autres classes de lipoprotéines.
2.1. Découverte de la lipoprotéine (a)
par Kare BERG
2.1.1. Circonstances
La découverte de la Lp(a) s'est faite à
l'occasion de travaux sur les variants antigéniques
génétiquement contrôlés (allotypes) des
protéines du sérum humain normal. Plusieurs marqueurs
allotypiques étaient déjà connus en particulier pour les
immunoglobulines G, l'haptoglobine, la transferrine.
Des variants antigéniques des LDL ont
été découverts en 1962 par Blumberg qui s'aperçoit
que le sérum d'un patient polytransfusé (donc ayant produit des
anticorps contre des antigènes sériques dont il est lui
même dépourvu) précipite certains sérums de sujets
normaux, mais pas tous. Le nouveau marqueur allotypique fut appelé
"système AG". L'antigène reconnu par le sérum allo-immun
était une bêtalipoprotéine génétiquement
déterminée et constituait un système indépendant
des autres marqueurs allotypiques connus. Plus tard il a été
montré que le système AG correspond à un polymorphisme
génétique de l'apoprotéine B.
Etant donnée la rareté des
alloanticorps antiprotéines sériques humaines et surtout
l'impossibilité de les étudier chez les personnes
polytransfusées pour des raisons éthiques, il paraissait
souhaitable de faire produire ces antisérums par des
animaux.
Kare Berg va approfondir la découverte de
Blumberg en immunisant des lapins avec des bêtalipoprotéines
humaines, avec comme objectifs de mettre en évidence les
différents types antigéniques de bêtalipoprotéines
et d'apporter la preuve du caractère héréditaire de ce
système allotypique.
L'équipe avec laquelle Berg travaille a
l'expérience des variants génétiques des protéines
sériques ainsi que de l'étude fine des antigènes
érythrocytaires. De plus, Berg sait que les lapins produisent facilement
des anticorps anti-bêtalipoprotéines humaines et il dispose d'une
méthode simple pour préparer les bêtalipoprotéines :
la chromatographie sur colonne d'hydroxyapatite.
Thèse Docteur Pharmacie La lipoprotéine Lp(a) :
son intérêt dans l'interprétation du bilan lipidique Dr
GUIMONT MC 65/271 Lipides, Lipoprotéine (a),
Hyperlipoprotéinémie, Athérosclérose, Lipids,
Lipoprotein, Lpa, Hyperlipoproteinemia, Atherosclerosis
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