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PARTIE I :
DISTRIBUTION INFORMELLE DE
MEDICAMENTS ET COMPORTEMENTS
DES
INTERVENANTS
Daprès une étude menée La Food and Drug
Administration, les Etats Unis estiment que les contrefaçons
représentent plus de 10% du marché mondial des médicaments
et que le phénomène touche à la fois les pays
industrialisés et les pays en voies de développements (Barbereau,
2006). Ce développement de la contrefaçon est facilité par
les circuits de distribution informelle des médicaments. Car ce moyen de
distribution non contrôlé par les autorités sanitaires
devient celui qui permet aisément aux intervenants (distributeurs) de
développer toutes formes de contrebande.
Les pays d'Afrique constituants la plaque tournante de ces
médicaments qui empruntent le circuit informel son le Nigeria, le Ghana
et la Gambie (Pouillot et al. 2007). Le Cameroun qui partage ses
frontières avec ce vaste pays de l'Afrique de l'ouest (Nigeria) est
suffisamment menacé par ce fléau.
Dans cette première partie de notre recherche, le
problème sera abordé d'abord par une analyse du fondement, du
contexte et l'organisation de la distribution informelle des médicaments
(chapitre I), ensuite il sera question d'un essai de conceptualisation des
comportements de différents intervenants sur ce marché informel
(chapitre II).
CHAPITRE I :
LA DISTRIBUTION INFORMELLE DE MEDICAMENTS
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Plusieurs auteurs ont mené des études sur les
fondements, l'organisation et le développement du marché informel
des médicaments dans les pays en voies de développement. Dans
notre étude qui s'intéresse spécifiquement au cas de la
ville de Douala, il sera question dans ce chapitre de définir les
différents concepts à utiliser, donner les fondements de la
distribution informelle des médicaments (section I), et une
présentation de l'organisation de cette activité (section II).
SECTION I : GENESE DU MARCHE INFORMEL DES
MEDICAMENTS
Après avoir défini clairement les concepts qui
seront abordés durant l'étude, nous allons présenter
également les origines et le développement du problème
à étudier.
1-DEFINITIONS DES CONCEPTS
Un concept est une « idée qu'on se fait d'une
chose en la détachant de son objet réel » (
http://wiktionary.org). Nous
allons définir les concepts médicament, consommateur et
distribution informelle.
A-Le médicament
Le médicament n'est pas un produit anodin. Il
répond à une définition précise, obéit
à une réglementation très stricte, et s'inscrit dans un
circuit hautement qualifié et surveillé. « C'est un produit
de consommation dont l'utilisation a pour objectif de traiter ou de
prévenir une maladie, dans les conditions parfaitement définies
par un spécialiste » (Tchamdja, 2010). Cette définition ne
précise pas l'importance des conditions de conservation. Car un
médicament mal conservé perd ses propriétés. Face
à ces limites d'autres définitions ont été
proposées.
Pour Kachi, et al. (2011) Un médicament peut
être défini comme une substance
possédant des
propriétés curatives et préventives à
l'égard de la maladie, un potentiel poison
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quand les règles de stockage et de conservation le
concernant ne sont pas respectées. C'est le cas des médicaments
vendus dans les marchés illicites ou parallèles et
communément appelés en Afrique, « médicaments de la
rue ». Cette autre définition présente aussi des limites
dans la mesure où elle ne prend pas en compte les médicaments
donc la mission est de renforcer certaines fonctions de l'organisme. Elle
ignore la catégorie de médicaments qui agissent sur l'organisme
pour changer sa structure ou certaines propriétés du corps. Tous
les médicaments ne jouent pas un rôle curatif ou
préventif.
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