Issue du model structuro fonctionnaliste, des travaux de
Selnick, Commons et Haurions (Rojot, 2004) ; c'est une théorie qui
reconnait que les institutions opèrent dans un environnement contenant
des autres institutions. Toute institution est influencée par un
environnement plus large dont l'objectif principal pour les organisations est
la survie. Pour ce faire, les organisations doivent faire plus que
réussir, elles doivent établir la légitimité au
sein du monde des institutions. Cette perspective complète qu'au lieu
d'agir uniquement selon les règles ou les obligations, les individus
agissent aussi selon leur conviction et leurs expériences
personnelles.
En effet, un modèle d'organisation est un cadre, aussi
implicite qu'explicite, à l'intérieur duquel des choix
organisationnels sont réalisés (Pesqueux, 2011). Le modèle
de la représentation institutionnelle de l'organisation tend à
montrer en quoi les organisations importent une pratique et des
procédures qui deviennent socialement acceptables. La pratique de la
vente informelle de médicaments n'est pas rationnelle mais peut relever
de la culture et du cognitif. Cette pratique est faite sans se poser de
question et finalement devient de plus en plus accepter par la population donc
légitime pour elle.
Cette pratique fait ressortir une émergence d'un
réseau complexe de relations entre les acteurs, des actions collectives
liées à l'environnement. La légitimité de cette
pratique fait passer son efficacité au second rang.
Partant d'une construction sociale de la
réalité (Berger et Luckmann, 1992), nous voyons que la vente
informelle de médicament devient une pratique courante, ce qui fait
qu'elle devient « normale » pour le consommateur.
Cette pratique suit un processus d'objectivation d'où
une action sociale au-dessus des individus et de son champ spécifique
d'action. Les questionnements sur son illégalité tendent à
être minorés. Cette pratique est transmise d'une personne à
une autre sans se poser de question. La vente informelle de médicaments
devient une évidence et s'impose de plus en
38
plus comme une règle. Donc la vente informelle de
médicaments acquière de plus en plus une légitimité
sociale et une certaine efficacité rationnelle (Tchamdja, 2011).
En somme le comportement d'adoption de la distribution
informelle des médicaments est influencé par l'organisation
néo-institutionnelle qui a su répondre efficacement aux besoins
des consommateurs.
3-PROPOSITIONS DE RECHERCHE
Comme indiqué par le titre, cette partie aura pour
mission de proposer des réponses provisoires à notre
problème de recherche. De ce fait nous présenterons les
principales propositions de notre recherche et le model conceptuel qui
découlera de ces propositions.
A-Proximité des distributeurs et
capacité à répondre efficacement aux besoins des
consommateurs
Pour appréhender la relation plus
générale qui existe entre les intervenants de l'économie
parallèle (distributeurs et consommateurs), il peut être pertinent
d'explorer le degré de cohésion social existant entre ces deux
parties.
Comme nous l'avons décrit plus haut, les paysans
savent qu'ils pourront acheter des médicaments lors de la visite du
marchand ambulant, les populations rurales et urbaines peuvent effectuer des
achats groupés (médicaments et autres biens de consommation
courants) sur un même lieu. La multitude de points de vente facilite la
distribution et donc l'achat (Van Der Geest, 1982 ; Hamel, 2006).
En outre Les pharmacies formelles qui représentent des
lieux étrangers imposent des démarches complexes méconnues
ou répugnées du grand public dans des lieux de vente peu
familiers. Au contraire le marché parallèle satisfait les clients
dans des espaces que ceux-ci maîtrisent culturellement : la rue, les
marchés, les boutiques sont autant de lieux de vie familiers
fréquentés quotidiennement. « Sur les marchés
illicites, les médicaments sont vendus à bas prix et au
détail, en fonction des besoins immédiats des consommateurs. La
vente a lieu dans la rue qui constitue un environnement familier pour les
consommateurs africains et qui est parfaitement intégré dans leur
vie quotidienne. L'achat de ces produits est donc facilité par
l'environnement et le lieu d'achat » (Outtara, 2009).
Enfin la disponibilité des produits est
également un facteur déterminant pour le choix du consommateur.
Il semble que la fréquence de rupture de stock est plus grande en
pharmacie
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que sur le marché informel « Mon fils fait des
crises d'épilepsie. Son pédiatre vient de lui prescrire
Rivotril23. J'ai fait le tour des pharmacies en vain. C'est une dame que je ne
connais même pas qui m'a conseillé de venir voir ici. Elle m'a dit
qu'en France ça coûte moins de 3 euros, je ne sais pas à
combien je pourrais l'avoir ». (Adéline, 35 ans,
salariée, Eton)
Nous pouvons penser qu'une proximité des distributeurs
et leur capacité à répondre efficacement aux besoins des
populations contribuent à l'adoption de la distribution informelle des
médicaments. Les trois facteurs évoqués
précédemment (l'organisation de la profession,
l'intégration du réseau de distribution au système
sociale, la disponibilité des produits et les prix pratiqués)
peuvent concomitamment jouer un rôle important dans ce processus.
D'où la formulation de notre première proposition de
recherche.
Proposition 1: la proximité des
distributeurs et leur capacité à répondre efficacement aux
besoins des consommateurs justifient l'adoption de la distribution informelle
des médicaments dans la ville de Douala.
Proposition 1a : l'intégration du
réseau de distribution informel des médicaments au système
social justifie son adoption par le consommateur.
Proposition 1b : la disponibilité des
produits et les prix bas pratiqués influencent positivement le
comportement d'adoption de la distribution informelle des
médicaments.
Proposition1c : l'organisation de la «
profession » explique l'adoption de la distribution informelle des
médicaments dans la ville de Douala.
