PREMIERE PARTIE :
GENERALITES
I.GENERALITES SUR LE VIRUS
DE L'IMMUNODEFICIENCE HUMAINE
I.1.Le virus de
l'immunodéficience humaine
I.1.1 Historique
Le SIDA a été décrit en 1981 par le
Centre pour le contrôle et la prévention des maladies, devant un
tableau clinique inhabituel qui était observé chez des jeunes
homosexuels américains.Il était caractérisé par une
atteinte du système lymphatique avec une survenue d'infections
opportunistes associées à une immunodéficience
sévère. La description d'autres cas dans la communauté
homosexuelle et parmi les utilisateurs de drogues par voie injectable aboutit
à individualiser ce nouveau syndrome : le SIDA.
L'agent étiologique fut isolé pour la
première fois en 1983 à l'institut Pasteur et appelé LAV
pour Lymphadenopathy Associated Virus (Choisy et
al.,2004) ; dans la même année aux Etats-Unis,
l'équipe du professeur Gallo, isolait le même virus et le
dénommait HTLV-III (Human T- Lymphotropic Virus type III) (Gallo
et al.,1983). En 1985, des réactions
sérologiques atypiques étaient mises en évidence avec des
sérums de travailleuses du sexe du Sénégal (Clavel
et al.,1986). Ces observations démontraient
l'existence d'un autre virus humain plus proche d'un Rétrovirus simien.
Ce virus a été isolé en 1986 et désigné
LAV-2. En 1986, une révision taxonomique harmonisa les
différentes dénominations et définit les VIH ou HIV (Human
Immunodeficiency Virus) de type 1 et de type 2 comme agents responsables du
SIDA (Clavel et al.,1986).
I.1.2. Données
épidémiologiques
v Situation épidémiologique
mondiale.
En 2018, ONUSIDA estimait à 37,9 millions le nombre de
personnes vivants avec le VIH ; les adultes représentant 36,2 millions
et les enfants de moins de 15 ans 1,7 millions (ONUSIDA, 2018).
On estimait à 1,7 millions des personnes nouvellement
infectées par le VIH et 770 000 personnes sont
décédés de maladies liées au SIDA.
Ainsi, en Europe de l'Est et centrale et en Amérique la
prévalence est de 88% et 78% en Asie et Pacifique.
L'Afrique subsaharienne est la région du monde la plus
touchée par cette épidémie avec environ 22,9millions de
personnes vivant avec le VIH, soit 68% du total mondial (ONUSIDA/OMS,
2011).
Dans les régions d'Afrique de l'Est et Centrale, la
prévalence des infections est de 64%.
v Situation épidémiologique au Burkina
Faso.
Au Burkina Faso, La prévalence du VIH chez les adultes
est estimée à 0,80% en 2019 et La prévalence du VIH parmi
les jeunes femmes enceintes (15 - 24ans) est de 0,51% en 2018(GAM,
2019). La région du Sud-Ouest du Burkina Faso présente
une très forte prévalence d'infection au VIH avec 2,6%
d'infections (CNLS-IST, 2019).
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