III.4 Etat nutritionnel des enfants
Figure V: Classification de la malnutrition selon
l'OMS
A la lumière de cette figure 5, les résultats
montrent seulement que 15,10% des enfants présentaient la MAG
avec3,1% la MAM et 11,90% la MAS contre 84,9% enfants qui étaient
NORMAUX. En partant du sexe la MAG chez les garçons était de
9,70% se partageant ainsi : la MAM 1,6% et la MAS 3,70%), la MAG chez
les filles, 5,40% se présente de la manière suivante (la MAM est
de 1,60% et la MAS est de 3,70%), il existe une différence significative
entre le sexe et le fait de développer la malnutrition chez les enfants
(p=0,000), les garçons ont 4,4 fois le risque d'attraper la malnutrition
que les filles (RR=4,4)
Tableau n°13: Prévalence de la
malnutrition en fonction du P/T (émaciation)
|
|
Malnutrition Sévère
(<-3 z-score)
|
Malnutrition Modérée
(>= -3 et<-2 z-score)
|
Normal
(> = -2 z score)
|
Ch²
|
OR (IC à 95%)
|
p-valeur
|
|
Age (mois)
|
Total
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Effectif
(%)
|
Effectif
(%)
|
Effectif
(%)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6-17
|
128
|
18(14.1)
|
5(3.9)
|
105 (82.0)
|
9.97
|
1,71(1,37-2,14)
|
0,001
|
|
18-29
|
57
|
4(7.0)
|
1 (1.8)
|
52 (91.2)
|
|
|
Total
|
185
|
22 (11.9)
|
6(3.2)
|
157(84.9)
|
|
|
Il ressort de ce
tableau qu'un grand nombre d'enfants présentant la malnutrition
sévère (14,1%) et modérée (3,9)% sont inclus dans
la tranche d'âge de 6-17 mois, la malnutrition globale est de26,8% de cas
présentant l'émaciation Mais il existe une différence
statistiquement significative entre le fait de développer la
malnutrition sévère et la tranche d'âge, p=0,001 < 0,05.
Donc la tranche d'âge de 6-17mois influence la malnutrition
sévère chez les enfants.
Tableau n° 14: Prévalence de la
malnutrition en fonction du P/A insuffisance pondérale
|
Malnutrition Sévère
(<-3 z-score)
|
Malnutrition Modérée
(>= -3 and <-2 z-score)
|
Normal
(> = -2 z score)
|
Ch²
|
OR (IC à
95%)
|
p-valeur
|
|
Age (mois)
|
Total
|
Effectif
(%)
|
Effectif
(%)
|
Effectif
(%)
|
|
|
|
|
6-17
|
128
|
20(15.6)
|
13(10.2)
|
95(74.2)
|
1,66
|
1,28(0,95-1,73)
|
0,19
|
|
18-29
|
57
|
2 (3.5)
|
4 (7.0)
|
51(89.5)
|
|
|
|
|
Total
|
185
|
22(11.9)
|
17(9.2)
|
146(78.9)
|
|
|
|
Le nombre des enfants avec insuffisance pondérale
(malnutrition globale) est de 39 soit la prévalence de 21,1% mais aussi
nous constatons qu'il n'ya pas une association significative entre le poids
des enfants et l'âge p=0,19>0,05.
Tableau n° 15: Prévalence de la
malnutrition selon l'indice T/A (retard de croissance)
|
|
Malnutrition Sévère
(<-3 z-score)
|
Malnutrition Modérée
(>= -3 and <-2 z-score)
|
Normal
(> = -2 z
score)
|
Ch²
|
OR (IC à 95%)
|
p-valeur
|
|
Age
(mois)
|
Total
|
Effectif
(%)
|
Effectif
(%)
|
Effectif
(%)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6-17
|
128
|
27 (21.1)
|
28(21.9)
|
73(57.0)
|
10,24
|
1,56(1,22-1,99)
|
0,001
|
|
18-29
|
57
|
21(36.8)
|
6 (10.5)
|
30(52.6)
|
|
|
|
|
Total
|
185
|
48(25.9)
|
34(18.4)
|
103(55.)
|
|
|
|
A l'image de ce tableau nous constatons que les enfants avec
retard de croissance présentent 44% des enquêtés mais il
existe une différence statistique entre le retard de croissance et la
tranche d'âge des enfants, (p=0,001 <0,05)
Tableau n° 16: La distribution de la malnutrition
en fonction d'oedème et du rapport du Poids pour Taille (les formes de
la malnutrition)
|
<-3 z-score
|
>=-3 z-score
|
|
Présence d'oedème
|
Kwashiorkor Marasme (mixte)
No. 1
(0,5 %)
|
Kwashiorkor
No. 5
(2,7 %)
|
|
Absence d'oedème
|
Marasme
No. 21
(11,4 %)
|
Bon état nutritionnel
No. 158
(85,4 %)
|
Il ressort de résultats de ce tableau que les enfants
ayant la malnutrition de la forme marasme présentent 11,4 % de cas suivi
de kwashiorkor avec 2,7% et la forme mixte présentait 0,5%.
Tableau n° 17: Etat nutritionnel des enfants en
fonction de l'âge de partager de nourriture avec les adultes
|
Variables Etat
nutritionnel
|
Ch²
|
Dl
|
OR (IC à 95%)
|
p-valeur
|
|
A 1an et plus l'enfant a toujours
|
Bon Etat
|
MAM
|
MAM
|
8,2
|
4
|
0,48(0,18-1,28)
|
0,16
|
|
Mange avec Tous
|
124(78)
|
5(100)
|
11(52,4)
|
|
Repas spécial
|
32(20,1)
|
0(0,0)
|
9(42,9)
|
|
Repas spécial+Mange avec tous
|
3(1,9)
|
0(0,0)
|
1(4,8)
|
|
Total
|
159
|
5
|
21
|
|
|
|
|
Les résultats de ce tableau montre que parmi les
enfants d'un an et plus ayant développé la malnutrition
sévère sont ceux qui mangent avec les adultes par rapport
à ceux qui ont un repas spécial. Mais il n'existe pas une
différence statistique entre le mauvais état nutritionnel et le
fait qu'un enfant d'un an et plus mange avec les adultes. p>0,05.
Tableau n° 18: Prévalence de la
malnutrition en fonction de périmètre brachiale
|
|
MAS (< 115 mm)
|
MAM (>= 115 mm et< 125 mm)
|
Normal
(> = 125 mm)
|
OR (IC à 95%)
|
Ch²
|
dl
|
p-valeur
|
|
Age (mois)
|
Total
|
Effectif (%)
|
Effectif
(%)
|
Effectif (%)
|
1,77(0,76-4,19)
|
2,5
|
2
|
0,21
|
|
6-17
|
128
|
21(16,4)
|
14(10,9)
|
93(72,7)
|
|
18-29
|
57
|
7(12,3)
|
3(5,3)
|
47(82,5)
|
|
Total
|
185
|
28(15,1)
|
17(9,2)
|
140(75,7)
|
A la lumière de ce tableau, il ressort que les enfants
en malnutrition sévère, 16,4% étaient dans la tranche
d'âge variant entre 6-17 mois. Aucune différence statistique entre
les enfants de 6-17 mois et le fait de la malnutrition sévère,
p=0,21>0,05.
Tableau n° 19: Etat nutritionnel des enfants en
fonction de la bouillie consommée
|
CONSISTANCE DE LA BOUILLIE
|
|
Etat nutritionnel
|
bouillie enrichie
Effectif
(%)
|
bouillie non enrichie
Effectif
(%)
|
Total
|
Ch²
|
dl
|
OR (IC à 95%)
|
p-valeur
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Bon Etat nutritionnel
|
37(80.4)
|
122(87.8)
|
159(85.9)
|
2.2473
|
2
|
0,19(0,11-0,31)
|
0,01
|
|
Malnutrition modérée
|
1(2.2)
|
4(2.9)
|
5(2.7)
|
|
|
|
|
|
Malnutrition sévère
|
8(17.4)
|
13(9.4)
|
21(11.4)
|
|
|
|
|
Total
|
46(100.0)
|
139(100.0)
|
185(100.0)
|
|
|
|
|
Les enfants ayant la malnutrition sont ceux qui consomment la
bouillie non enrichie soit 4 enfants (2,9%) avec malnutrition
modérée et 13 enfants (9,4%) avec la malnutrition
sévère,
Il ya une signification statistique entre l'état
nutritionnel des enfants et la consistance de l'enrichissement de la bouillie
consommée (p<0,05).
Tableau n° 20: Etat nutritionnel des enfants en
fonction de connaissance des mères en matière de 3 groupes
d'aliments
|
CONNAISSANCE
|
|
Etat nutritionnel
|
Non
Effectif (%)
|
Oui
Effectif (%)
|
|
Ch²
|
dl
|
OR (IC à 95%)
|
p-valeur
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Bon Etat nutritionnel
|
52(28,1)
|
107(57,83)
|
159(85,93)
|
1,21
|
2
|
0,83(0,59-1,17)
|
0,001
|
|
Malnutrition modérée
|
4(2,1)
|
1(0,5)
|
5(2,6)
|
|
|
|
|
|
Malnutrition sévère
|
13(7,0)
|
8(4,3)
|
21(11,3)
|
|
|
|
|
Total
|
61(33.0)
|
124(67.0)
|
185(100.0)
|
|
|
|
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Les enfants présentant la malnutrition sont ceux dont
les parents ne savent pas distinguer les trois groupes d'aliments soit 4
(2,1%)enfants avec malnutrition aigue modérée et 13(7,0%) enfants
avec malnutrition aigue sévère, Il ya une signification
statistique entre les connaissances des mères et l'état
nutritionnel des enfants (p= 0,001 < 0,05).
|
|
