Elaboration d'un outil d'appréciation de l'implication des acteurs locaux dans le cadre du programme national nutrition santé ( PNNS ): expérimentation en milieu scolaire

1.1.2. Les neufs objectifs nutritionnels spécifiques

Des objectifs spécifiques relatifs à des populations ou des problèmes particuliers ont été définis :

1 - Réduire la carence en fer pendant la grossesse ;

2 - Améliorer le statut en folates des femmes en âge de procréer, notamment, en cas de désir de grossesse ;

3 - Promouvoir l'allaitement maternel ;

4 - Améliorer le statut en fer, en calcium et en vitamine D des enfants et des adolescents ;

5 - Améliorer le statut en calcium et en vitamine D des personnes âgées ;

6 - Prévenir, dépister, limiter la dénutrition des personnes âgées ;

7 - Réduire la fréquence des déficiences vitaminiques et minérales et de la dénutrition parmi les populations en situation de précarité ;

8 - Protéger les sujets suivant des régimes restrictifs contre les déficiences vitaminiques et minérales ; prendre en charge les problèmes nutritionnels des sujets présentant des troubles du comportement alimentaire ;

9 - Prendre en compte les problèmes d'allergies alimentaires.

En résumé, le PNNS est un programme complet de santé publique, qui a un objectif double :

- Définir des objectifs de santé publique (de dire quelles sont les recommandations et ce sur quoi on devrait travailler pour améliorer l'état nutritionnel des français. Exemple : les recommandations sur les fruits et légumes, le cholestérol, le calcium, le sucre...)

- Définir des actions.

Le PNNS 1 était systématiquement orienté vers l'éducation alimentaire. Il s'agit de donner un maximum d'informations aux Français sur ce qu'il devrait faire pour bien s'alimenter.

Le PNNS 2 est plus orienté sur le contenu de nos assiettes notamment avec ces chartes d'engagement pour les industriels. Il est question d'inciter les acteurs à s'engager dans une démarche volontaire sur différentes thématiques :

- Actions d'encouragement à la formation des clients, des consommateurs sur une alimentation dite équilibrée,

- des actions envers les salariés, la communication et le marketing envers les enfants...

En outre, le PNNS dans sa deuxième^4(*) phase inclut la prévention de l'obésité comme deuxième axe majeur. Il vise à mettre en place un plan de dépistage précoce, la création de réseau de prise en charge, et un effort très accru de formation des professionnels de santé. Il développe un plan d'action spécifique pour le dépistage et la prise en charge de l'obésité infantile, adolescente et adulte.

En effet, aux côtés de la prévention, un dépistage efficace de l'obésité est essentiel pour permettre une prise en charge précoce des patients. L'obésité étant une maladie chronique grave et récidivante, il est logique de repérer les personnes et les situations à risque afin d'agir au mieux et au plus tôt.

La mobilisation des acteurs locaux s'exprime à travers les déclinaisons régionales du PNNS, la définition de priorités, l'élaboration d'outils et de partage d'expériences.

* ⁴ Le PNNS 2 : 2006-2010