IV- Démarche infirmière au sein du
service de neurologie médicale :
Une hospitalisation est toujours source d'anxiété,
de peur. Le rôle del'équipe
médical est capital à ce moment précis.
IV-1- Accueil et rôle infirmier :
- Il faut assurer un accueil chaleureux et rassurant tout
d'abord, en présentant le service et les différentes personnes du
service présentes. Il est important que ce moment se déroule dans
la sérénité afin de ne pas provoquer de stress
supplémentaire.
- Etablir l'admission administrative, entrer le patient dans le
système informatique de l'hôpital, sortir son dossier.
- Organiser le dossier infirmier et faire le recueil de
données, éventuellement en collaboration avec la famille. Cette
étape permet de déterminerles degrés d'autonomie du
patient, ses besoins ainsi que les diagnostics infirmiers. Si des
problèmes sociaux se posent, c'est dés ce moment qu'il faut
contacter l'assistante sociale.
- Enfin, fournir au patient et à sa famille les
informations relatives au séjour : téléphone sonnette,
horaires des visites....
Les patients atteints de sclérose en plaque peuvent
présenterdivers troubles et symptômes dont l'infirmier doit
évaluer le degré et en informer l'équipe afin de mettre en
place rapidement les actions appropriées.
Tableau (D) reponse aux différents
symptômes
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Symptôme
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Manifestations
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Soins
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Acteurs de
soins
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Trouble du sommeil
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Plaintes spontanées
Insomnie, hypersomnie
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Permettre au patient d'exprimer les causes du sommeil.
Mètre en place un traitement prescrit et évaluer
son efficacité.
Améliorer l'environnement
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Médecin
Infirmier Aide-soignant
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anxiété
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Verbalisation de l'anxiété
Agressivité, tension
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Etre à l'écoute
Rassurer le patient face à son anxiété
Répondre à ses interrogations
Le mettre en
relation avec un psychologue si besoin
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Médecin Psychologue Infirmier Aide-soignant
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Trouble de la déglutition
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Fausse route à répétition
Infection pulmonaire due à une inhalation
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Adapter l'alimentation
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Médecin
Infirmier Aide-soignant Diététicien
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Diarrhée, constipation
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Douleur abdominal
Date des dernières selles
fréquence
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D : bien hydraté
C : laxatif, si besoin utiliser les lavements
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Médecin
Infirmier Aide-soignant Diététicien
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Incontinence ou rétention urinaire
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I : perte d'urines incontrôlées ou ressenties
R : impossibilité d'uriner
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I : port de protection, sonde urinaire.
R : emmener au toilettes tant que possible, hygiène
importante
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Médecin
Infirmier Aide-soignant
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