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Problématique de l'eau et de l'assainissement en milieu scolaire en République du Bénin: cas de la ville de Porto Novo

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par Vinassého Olivier AZONNAKPO
Université d'Abomey-Calavi - DESS en décentralisation et gestion des eaux 2007
  

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2.3.2- Les protozoaires

Ce sont des organismes les plus simples unicellulaires qui comportent de

nombreuses formes parasites. Il s'agit des organismes biologiques pathogènes dont la présence dans l'eau de consommation constitue des risques majeurs de détérioration de la santé54. Le système de classification proposé dans le Tableau n°9 ne peut être considéré comme universel, il existe des variantes.

Tableau n°7: les protozoaires d'origine hydrique

Agent pathogène

Maladies transmises

Importance sanitaire

Dose infectante realtive en ucf

Voie principale

de transmission

Giardia lambia

Diarrhée aiguë

Grande

Faible: 1 à 10

Orale

Cryptosporidium paryum

Diarrhée

Grande

Faible: 5 à 10

Orale

Entamoeba historityca

Dysenterie

Grande

Faible: 10 à 100

Orale

Acanthamoeba spp

Méningo- encéphalite

Modérée

inconnue

Contact cutané

Inhalation

Naegleria fowleri

Méningo- encéphalite

Modérée

Faible

Contact cutané

Balantidium

Balantidiase

Modérée

Faible: 25 à 100

Orale

Source: VERMEYLEN (A), 2007 ucf =1 bactérie

2.3.3 Les Virus

Les virus sont des agents pathogènes extrêmement petits, visibles seulement

au microscope électronique et qui ne peuvent se multiplier qu'à l'intérieur d'une cellule vivante. Lorsqu'une telle cellule a été attaquée par un virus, elle se transforme bientôt dans sa totalité en un amas granuleux de nouveaux virus prêts à infecter de nouvelles cellules. Les virus ci-dessous cités (tableau n°8) peuvent se retrouver dans l'eau.

- les calicivirus qui renferment en particulier le virus Norwalk (gastro-entérites) et le virus de l'hépatite E particulièrement dangereux pour les femmes enceintes. La contamination se fait par ingestion d'eau souillée, baignade ou consommation de coquillages.

53 VERMEYLEN A, 2007

54 Degrémont, 2005

- Rotavirus, identifiés dans de nombreux cas de gastro-entérites. L'origine de sa contamination vient souvent des eaux de surface.

- Entérovirus: ils font partie du groupe des picornavirus qui présentent au total plusieurs dizaines de types différents;

. les Coxasackie A et B, provoquent des méningites lymphocytaires, des affections respiratoires; ce sont aussi des agents de gastro-entérites infantiles.

. les virus de la poliomyélite qui attaque les centres nerveux (paralysie, méningite lymphocytaire).

. les virus ECHO (Enteric Cytopathogenic Human Orphan Virus), causant des maladies intestinales (diarrhée des enfants) et des méningite lymphocytaires réversibles).

- Virus de l'hépatite A, c'est l'agent de l'une des plus anciennes maladies hydriques et l'une des plus fréquentes. Ce virus est résistant au chlore55.

- Norovirus; sont maintenant reconnus dans les pays industrialisés comme des agents majeurs de gastro-entérite aiguë sporadique et épidémique dans toutes les tranches d'âge, à l'origine d'une morbidité et de dépenses importantes. Leur prévalence dans les pays en voie de développement reste à déterminer56.

- Sapovirus; contrairement aux norovirus, les sapovirus sont responsables d'infection principalement chez les nouveau-nés et les jeunes enfants57.

- Astrovirus; Virus non enveloppé de aille : 28 à 30 nm. Il est de la famille des Astroviridae avec un seul genre astrovirus et huit (8) sérotypes humains dont un sérotype dominant. Son incubation dure 24 à 36 heures, il provoque une symptomatologie de gastro-entérite virale classique avec diarrhée modérée, vomissements, douleurs abdominales et fièvre. Astrovirus a été observé au microscope électronique en coloration négative par le Professeur Albert Bosch, Département de Microbiologie, Université de Barcelone, Espagne en 1975.

La guérison doit se passer dans les 4 jours suivant le début des symptômes. Pas de traitement spécifique, mais traitement symptomatique.

55 Degrémont, 2005

56 POTHIER, 2002

57 POTHIER, 2002

Il n'y a pas de vaccination, seule la prévention : mesures d'hygiène. La désinfection de l'eau de boisson est plus difficile. Les astrovirus sont relativement résistants à la désinfection58.

Tableau n°8: les Virus entéropathogènes responsables des gastro-entérites

Agent pathogène

Maladies transmises

Importance sanitaire

Dose infectante realtive en ucf

Voie principale de transmission

Calicivirushumains: Norovirus

Gastro-entérite aiguë

Grande

Faible

Orale

Saprovirus

Gastro-entérite

Modérée

Faible

Orale

Astrovirus

Gastro-entérite

Grande

Faible

Orale

Rotavirus

Gastro-entérite

Grande

Faible: 10 à 100 particules

Orale

Adénovirus entériques 40, 41

Infection respiratoire Conjonctivite

Modérée

Faible

Orale

Source: VERMEYLEN (A), 2007 ucf =1 bactérie

Tableau n°9: les virus pathogènes d'origine entérique non entéropathogènes

Agent pathogène

Maladies transmises

Importance sanitaire

Dose infectante relative en
ucf

Voie

principale de

transmission

Entérovirus:

- Poliovirus

- Virus coxsackie A - Virus coxsackie B - Echovirus

- Entérovirus 68 à 71

Poliomyélite Infection respiratoire, méningite Myocardite, pleurodynie Méningite, infection respiratoire Méningite, encéphalite,

conjonctivite

Grande

Faible: 1 à 72

Orale

Virus de l'hépatite A et E

Hépatite infectieuse

Grande

Faible

Orale

Source : VERMEYLEN (A), 2007 ucf =1 bactérie

Le rôle de l'eau dans la transmission de certaines maladies virales est trop controversé. Les cas où l'on a attribué une origine hydrique à des épidémies virales, l'eau a toujours subi une contamination massive par les eaux d'égout ou stagnantes. On connaît encore mal les doses minimales infectantes. Si les virus sont présents dans l'eau, ils se trouvent généralement à faible quantité.

Les virus entérites pathogènes ont fait l'objet d'une démarche d'évaluation de risques pour estimer les risques d'infection de maladies et de mortalité pour des

58

personnes consommant une eau de boisson contenant différentes concentrations de virus entérites, concentrations réellement observées lors des campagnes de mesure59.

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"Piètre disciple, qui ne surpasse pas son maitre !"   Léonard de Vinci