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Dosage des amylases et lipases pancréatiques chez les consommateurs chroniques d'alcool en zone de santé de Beni, cas de l'aire de santé Kasabinyole


par Victoire SIRIWAYO
Institut Supérieur des Techniques Médicales de Beni - Gradué en Techniques de Laboratoire 2023
  

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I.4.1. L'amylase pancréatique

L'amylase pancréatique, est une enzyme digestive classée comme saccharidase (enzyme qui brise les polysaccharides). C'est surtout un constituant du suc pancréatique, requis pour le catabolisme des glucides à longue chaîne (comme l'amidon) en unités plus petites. L'amylase est également synthétisée dans de nombreuses espèces de fruits pendant leur maturation, ce qui les rend plus sucrés, et aussi durant la germination des grains de céréales. (Clerk et Pierre, 2011)

L'amylase joue un rôle important dans la dégradation des glucides. En découpant les glucides complexes tels que l'amidon en sucres plus simples, donc plus facilement assimilables par l'organisme, elle facilite la digestion et se révèle utile en cas de dyspepsie. (Clerk et Pierre, 2011)

I.4.2. Lipase pancréatique

La lipase pancréatique est le principal enzyme responsable de la digestion des lipides alimentaires. Elle agit principalement sur les diglycérides libérés par la lipase gastrique. Elle est déversée dans le duodénum et fonctionne à des pH légèrement alcalins, contrairement à la lipase gastrique. Les produits de la lipolyse sont, suite à son action, véhiculés à l'aide des agents tensioactifs naturels que sont les sels biliaires. L'activité de la lipase pancréatique peut s'exercer en présence ou en absence des sels biliaires. En leur absence, la lipase s'adsorbe d'abord à l'interface lipide / eau avant d'hydrolyser les esters carboxyliques. Par contre, en présence de ces sels biliaires, la lipase pancréatique est inactive, mais son activité est restaurée par un cofacteur protéique appelé colipase. Les sels biliaires sont essentiels pour l'assimilation des lipides. En effet, sans l'interface eau / lipide de l'émulsion formée avec les sels biliaires, la lipolyse des triglycérides serait 2 à 4 fois moins efficace. (Clerk et Pierre, 2011)

I.5. LES PATHOLOGIES DU PANCRÉAS

I.5.1. PANCRÉATITE AIGUË

La pancréatite aiguë est une inflammation brutale du pancréas, d'intensité plus ou moins sévère. Le pancréas devient le siège d'un oedème ou d'une nécrose d'intensité et de gravité variable. (Makombani, 2019)

La pancréatite aiguë se caractérise, ajoutent-ils, par la libération massive et l'activation d'enzymes pancréatiques impliquées dans la digestion : ces substances commencent à s'attaquer au pancréas et créent des lésions. En résumé, le pancréas s'auto-digère. Dans certains cas, les enzymes pancréatiques provoquent la destruction (nécrose) du pancréas.

Cette maladie, qui peut survenir sous forme de poussées, touche en particulier les personnes autour de la quarantaine. En général, la guérison est totale mais, parfois, les complications sont létales : le taux de mortalité varie entre 10 et 15%.

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