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Violences en milieu hospitalier: approche par la démarche qualité à  l'hôpital général de Douala


par Elias Banang Taira
Institut Supérieur Africain d'Enseignement Managérial et Technologique (ISA-EMT) Sous tutelle Université de Douala - Master 2 2018
  

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Les types de violences:

La violence au travail existe sous plusieurs formes: Il peut s'agir de violences externes, conflits entre salariés et de personnes externes à l'hôpital (usagers, gardes-usagers). Sous forme d'agressions verbale ou physique. Mais aussi de violences de source interne au collectif de travail (collègues, hiérarchie), d'après Jennifer Bué et al [19]. Il existe globalement deux grands types de violences représentées communément sous la forme d'un mouvement destructeur (Encyclopédie de philosophie, 2002, P. 1658). La violence psychologique est par définition non-visible, insidieuse difficilement mesurable comparativement à la violence physique. Ces types de violences sont rencontrées à tous les niveaux; lors des échanges avec les usagers, dans les échanges avec la hiérarchie sous contraintes organisationnelles, dans des échanges interpersonnels. Mafessoli (1984, P.14) pense quant à lui que la violence est hétérogène, «à la fois destructrice mais aussi parfois source de vie». D'après lui la violence serait un structurant collectif si on arrive à la contrôler, à la canaliser pour s'en servir à des fins créatrices. Les mécanismes de régulation revêtent donc un enjeu essentiel dans la canalisation de la violence des échanges. Le savoir vivre et communiquer sont également des éléments importants de canaliser la violence et l'agressivité. La «violence symbolique» fait partie des notions clés de la sociologie «bourdieusienne». Cette notion énoncée par Pierre Bourdieu a permis de développer un concept théorique important pour comprendre des inégalités d'ordres sociales. Ce type de violence est subtil et invisible. Elle n'est pas spontanément intelligible. Ce type de violence s'intègre aux structures cognitives et s'exerce avec la complicité de ses victimes. Nous pensons que ce type de violence insidieuse s'exerce le plus chez des personnes manipulées par des «manipulateurs». « La violence symbolique, écrira Bourdieu, est cette coercition qui ne s'institue que par l'intermédiaire de l'adhésion que le dominé ne peut manquer d'accorder au dominant lorsqu'il ne dispose, pour le penser et pour se penser ou, mieux, pour penser sa relation avec lui, que d'instruments qu'il a en commun avec lui» (Bourdieu, 1997: 245) il faut noter que ce type de violence agit par le truchement de voie inconsciente, par incorporation. «Chacun des actes de connaissance initiés par le groupe dominé prend inévitablement la forme d'un acte de reconnaissance de l'ordre social imposé et, par conséquent, d'un acte de soumission» (Champagne & Christin, 2004 :137). Nous pensons que ce type de violence dépend aussi des prédispositions de chaque individu; du fait que la coopération de la personne qui subit la violence est nécessaire pour qu'elle ait lieu. Ce paragraphe est tiré d'un extrait de La violence symbolique chez Bourdieu par Landry JM, 2006 [20].

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"Entre deux mots il faut choisir le moindre"   Paul Valery