La nature des violences
En ce qui concerne la nature de la violence, celle verbale
était majoritaire (62,2%) (Diagramme de Pareto), ce résultat
corrobore avec l'étude menée par ONVS dans son rapport de 2019
qui a obtenu une violence verbale prédominante (50,77% du total des
atteintes aux personnes) [13]. Et aussi par ceux rencontrés par Remili
D. en 2018 où les violences subies par les professionnels infirmiers du
point de vue de la fréquence était verbale soit 37% [16]. Par
contre, au Québec, en milieu de travail, le harcèlement
psychologique est un phénomène beaucoup plus fréquent que
la violence physique.
Les faits déclencheurs des violences externes
D'après le diagramme de Pareto, les faits
déclencheurs des violences externes majoritaires étaient le
reproche relatif à une prise en charge avec une prédominance de
23%, suivi du délai d'attente (21%), du manque d'informations (20%) et
de difficulté d'accès (dans les services, au site,
problème de signalisation) (18%).
Les faits déclencheurs des violences internes
D'après le diagramme de Pareto, les faits
déclencheurs de violences étaient en majorité le manque de
communication interservices (24%), suivi de l'organisation du service (24%), du
tempérament de l'agresseur (20%); des locaux, poste de travail (19%).
L'indisponibilité de la hiérarchie directe est une cause mineure
de l'apparition de violence (13%).
Que faites-vous dans le service en cas de violence?
29,6% des répondants internes affirment l'existence
d'une procédure à suivre en cas de violence/
agressivité.
79,25% du personnel réagissent lors des violences en
milieu hospitalier: notamment en informant le supérieur
hiérarchique (50,46%); en appelant les vigiles (18,69%); en appelant la
police (3,74%); ces résultats se rapprochent des résultats de
l'étude menée par l'ONVS dans le rapport de 2019 où on a
respectivement comme intervention du personnel hospitalier 53%; le service de
sécurité 26%; les forces de l'ordre 6% [13]. Et les
données obtenues s'écartent de ceux rencontrées par
Boukort CT en 2016 où la victime informe le supérieur
hiérarchique (22%) et dans 8.7% des cas seulement fait appel à la
sécurité de l'hôpital.
Seuls 11,22% du personnel remplissent la fiche
d'événements indésirables dans notre étude.
Style de direction et de management
Le nombre d'heure de travail est de 8,34#177;0,74 en
journée; les heures de gardes sont de 17,02#177;6,90. 48,1% du personnel
effectue des gardes de nuit et de weekend (8 heures, 12 heures ou 24 heures
d'affilées). Les heures de permanences sont de 8,59#177;2,53. Les heures
supplémentaires sont de 2,32#177;1,27 avec 5,2%
rémunérées. Les heures au-delà de la
8ième heure de travail et le weekend devraient être
rémunérées de part le code du travail en vigueur au
Cameroun.
Au vu des résultats des tableaux XIX et XX, nous avons,
un système basé sur la décentralisation encore plus
poussée, on a ainsi une direction participative par objectif (DPPO). La
plupart des décisions sont prises dans les services par un nombre
important de personnes (50,4%). Le temps de réaction aux situations est
court (46,7%). Le management est le style paternaliste en priorité au vu
des résultats des 4 dernières questions, ce style est
caractérisé par une forte implication du manager et est
centré sur le relationnel humain.
| 
