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Cout direct de la prise en charge du lymphome de Burkitt et du nephroblastome de l'enfant au Chu-Tokoin

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par DM TCHOUPE
Université de Lomé - Doctorat 2011
  

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2.5. Coûts de la prise en charge

2.5.1. Coûts spécifiques

2.4.1.1. Transport

Les frais de transport aller et retour entre le domicile et l'hôpital ont varié entre 500 et 4 000 FCFA avec une moyenne de 2 542,9#177; 1 236,7FCFA.

2.4.1.2. Consultation

Les frais dévolus à la consultation initiale variaient de 1200 à 6 200 FCFA avec une moyenne de 2 871,4#177; 1 670 FCFA.

2.4.1.3. Coût du bilan paraclinique initial

Le bilan paraclinique initial a coûté en moyenne 83 422,9#177; 30 040,7 FCFA avec des extrêmes de 59 110 et 143 160 FCFA.

Le coût moyen du bilan paraclinique initial a été rapporté dans le tableau XX ci-après.

Tableau XX : Coût moyen du bilan paraclinique initial par stade

 

CMBI* (FCFA)

Ecart type

Stade 1

-

-

Stade 2

77 845

17 875,7

Stade 3

70 310

0

Stade 4

101 135

59 432,3

*CMBI : Coût moyen du bilan paraclinique initial

2.4.1.4. Coût des antimitotiques pour la chimiothérapie préopératoire

Les médicaments antimitotiques pour la chimiothérapie préopératoire ont coûté en moyenne 150 228,6#177; 71 249 FCFA avec des extrêmes de 83 840 et 281 880 FCFA.

Les antimitotiques pour la chimiothérapie préopératoire ont coûté en moyenne 239 025#177; 60 606,1 FCFA dans les formes métastatiques comme le montre le tableau XXI.

Tableau XXI : Coût moyen des antimitotiques pour la chimiothérapie préopératoire par forme évolutive de néphroblastome

 

Coût moyen (FCFA)

Forme localisée

114 710#177; 34 307,2

Forme métastatique

239 025#177; 60 606,1

2.4.1.5. Coût des traitements adjuvants pour la chimiothérapie préopératoire

Le coût moyen des traitements adjuvants pour la chimiothérapie préopératoire dans notre série était de 117 655,7 #177; 30 907.6 FCFA avec des extrêmes de 64 795 et 147 455 FCFA.

Le coût moyen des traitements adjuvants pour la chimiothérapie préopératoire selon la forme clinique évolutive a été rapporté dans le tableau XXI

Tableau XXII : Coût moyen des traitements adjuvants pour la chimiothérapie préopératoire selon la forme évolutive de néphroblastome

 

Coût moyen (FCFA)

Ecart type (FCFA)

Forme localisée

114 618

35 572,8

Forme métastatique

125 250

22 549,6

2.4.1.6. Coût du traitement des complications de la chimiothérapie préopératoire

Le traitement des complications de la chimiothérapie préopératoire a coûté de 19 500 à 260 600 FCFA. Le coût moyen était de 128 424,2 #177; 93 691,1 FCFA.

Le traitement des complications de la chimiothérapie préopératoire a coûté 238 817,5#177; 30 805,1 FCFA dans les formes métastatiques comme le montre le tableau XXII.

Tableau XXIII : Coût moyen du traitement des complications de la chimiothérapie préopératoire selon la forme clinique évolutive

 

Coût moyen (FCFA)

Forme localisée

73 227,7#177; 46 119,7

Forme métastatique

238 817,5#177; 30 805,1

2.4.1.7. Coût du bilan paraclinique de surveillance per-cures de chimiothérapie préopératoire

Le coût moyen du bilan paraclinique de surveillance per-cures de chimiothérapie préopératoire était de 281 132,9#177; 56 292,5 FCFA avec des extrêmes de 221 060 et 380 060 FCFA.

Le coût moyen du bilan paraclinique de surveillance per-cures de chimiothérapie préopératoire était de 307 455 #177; 9 270,2 FCFA dans la forme métastatique comme le montre le tableau XXIV.

Tableau XXIV : Coût moyen du bilan paraclinique de surveillance per-cures de chimiothérapie préopératoire selon la forme évolutive de néphroblastome

 

Coût moyen (FCFA)

Ecart type (FCFA)

Forme localisée

270 604

65 167,3

Forme métastatique

307 455

9 270,2

2.4.1.8. Coût de la prise en charge chirurgicale

Le coût moyen de la prise en charge chirurgicale était de 205 860#177; 53 106.5 FCFA avec des extrêmes de 165 360 et 311 425 FCFA.

2.4.1.9. Coût des antimitotiques pour la chimiothérapie postopératoire

Cinq patients ont bénéficié d'une chimiothérapie postopératoire. Quatre au stade 2 opératoire et un au stade 3.

Le coût moyen des médicaments antimitotiques pour la chimiothérapie post opératoire était de 595 728,3#177; 149 217,5 FCFA ; avec des extrêmes de 461 345 et 756 310 FCFA.

2.4.1.10. Coût des traitements adjuvants pour la chimiothérapie postopératoire

Les traitements adjuvants pour la chimiothérapie postopératoire ont coûté en moyenne 369 398, 3#177; 46 486.4 FCFA avec des extrêmes de 320 255 et 412 670 FCFA

2.4.1.11. Coût du traitement des complications de la chimiothérapie postopératoire

Le coût du traitement des complications de la chimiothérapie postopératoire a varié entre 219 000 et 511 610 FCFA avec une moyenne de 331 415#177; 157 641,2 FCFA.

Le coût moyen du traitement des complications pour le stade 2 était de 365 305#177; 206 906,5 FCFA. Le traitement des complications pour le patient au stade 3 a coûté 263 635 FCFA.

2.4.1.12. Coût du bilan paraclinique de surveillance per-cures de chimiothérapie postopératoire

Le coût moyen du bilan paraclinique de surveillance per-cures de chimiothérapie postopératoire était de 985 053,3 #177; 62 501 FCFA avec des extrêmes de 919 600 et 1 044 110 FCFA.

2.4.1.13. Coût de l'alimentation pendant le séjour hospitalier

Le coût moyen de l'alimentation durant le séjour hospitalier était de 256 525#177; 171 561 FCFA avec des extrêmes de 85 000 et 481 600 FCFA.

2.4.1.14. Frais du séjour hospitalier

La durée moyenne du séjour hospitalier était de 221,2#177; 143,9 jours avec des extrêmes de 63 et 344 jours.

Le coût moyen du séjour hospitalier était de 442 400#177; 287 879,8 FCFA avec des extrêmes de 126 000 et 688 000 FCFA.

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"Des chercheurs qui cherchent on en trouve, des chercheurs qui trouvent, on en cherche !"   Charles de Gaulle