2.4. Aspects thérapeutiques
2.4.1. Chimiothérapie
préopératoire
Tous les sept patients (100%) ont bénéficié
d'une chimiothérapie préopératoire.
En moyenne 5#177;0,7cures à actinomycine D et Vincristine
pour les formes localisées (71,4%) et 6 cures à Actinomycine D,
Vincristine et Doxorubicine pour les formes métastatiques.
2.4.2. Néphrectomie
Six patients (85,7%) ont bénéficié d'une
néphrectomie totale homolatérale à la lésion
tumorale. Plus de la moitié des patients (Quatre patients soit 66,6% des
patients opérés) avaient un néphroblastome au stade 2
comme le montre le tableau XIX.
Le patient non opéré avait une forme clinique
métastatique ce qui équivaut à un néphroblastome
stade 4 opératoire.
Tableau XIX : Répartition des patients
opérés selon le stade chirurgical du
néphroblastome
|
Effectif
|
Pourcentage (%)
|
Stade 1
|
-
|
-
|
Stade 2
|
4
|
66,6
|
Stade 3
|
1
|
16,7
|
Stade 4
|
1
|
16,7
|
total
|
6
|
100
|
2.4.3. Chimiothérapie post
opératoire
Cinq patients dans notre série (71,4%) ont reçu une
chimiothérapie postopératoire. Les deux autres patients sont
décédés : l'un avant la chirurgie et l'autre juste
après la chirurgie.
La chimiothérapie a consisté dans tous les cas en
20 cures sur une durée de 27 semaines dans tous les cas.
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