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Evaluation du programme achat de la performance pour l'amélioration de la qualité des soins dans la zone de santé de Goma

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par Olivier BYARUHANGA NGBAPE
Université libre des pays des grands lacs (ULPGL) - Licence en santé et développement communautaires 2011
  

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RECOMMANDATIONS

D'aucun n'ignore que le mouvement de la contractualisation du financement basé sur la performance a largement amélioré la qualité des soins dans les régions des Grands Lacs Africains et dans le monde comme aux Etats-Unis par exemple.

Ainsi, à la lumière des résultats nous formulons les recommandations suivantes :

- Au niveau central :

o Qu'il développe efficacement un programme du financement basé sur la performance dans un contexte d'un pays fragile comme le notre à l'échelle nationale.

o Qu'il décentralise le processus contractuel à la province sanitaire et au niveau du district, avec une agence d'Achat de la performance capable d'Acheter des services de santé dans un environnement fragile.

- Au niveau Intermédiaire :

o Qu'il accorde l'autonomie totale de gestion aux FOSA ;

o Que le paiement en subside en espèce et non en nature soit établi.

o Que l'intégration des FOSA publiques, confessionnelles et privées ainsi que le renforcement du régulateur de l'Etat soit également instauré.

- Au niveau périphérique :

o Que la mise en place des associations communautaires pour la vérification et l'évaluation de la satisfaction des patients, soit mise sur pieds.

o Qu'il respecte les indicateurs préétablis pour atteindre les objectifs fixés en vue de contribuer à l'amélioration des services de santé dans la zone de santé de Goma.

- A la population de la zone de santé de Goma de s'associer à toutes les étapes de la planification pour une meilleure prise en charge et implication dans les activités de santé.

Aux autres chercheurs qui voudront s'impliquer dans le mouvement mondial de l'approche du financement basé sur la performance d'aborder la question relative à la prime du personnel et à d'autres paramètres que nous n'avons pas été à mesure d'évoquer dans ce présent travail.

REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES

I. OUVRAGES

1. PBF en action : « Théories et instruments d'applications », la Haye, Cordaid 2010.

2. Hordard, P. Malye, Vicent J : « Les hôpitaux », Palmares, 2003

3. Robert Soeter : « Théories et instruments d'applications », Cordaid, p.19, 2010

4. Andrew Greese et David Parker, « Analyse des coûts dans les programmes des SSP », OMS/UNICEF, Génève, 1995

5. Soeters R, Musongo L, Meessen B, « Etude Global peterneship on out put Based Aid Butare Rwanda», La Haye, 2011

6. «Inventaire des expériences du FBR», MSP/RDC, octobre 2010

7. Tooner J, Canavan A, Cergar P at all, PBF «Experiences in Tanzania, Rwanda, Burundi and DRC Royal institute, Cordaid world Health organisation, Amsterdam, 2009,

8. Mils A, «Contractual relationships between government and the commercial private sector in developing countries», London 2010.

9. Palman M, Renard A, «Evaluation externe du Sud Kivu», La Haye, Juin 2010.

10. De caluwe P, Mayaka S, « Mission dans les Provinces du Kasaï orientale et occidentale, Kinshasa/RDC, 2010

11. programme d'appui au Développement sanitaire (PDS), « Hypothèses, viabilité et évolution coopérative entre Suisse et Benin », Institut Universitaire d'études du développement, Genève 2010

12. Goldard M, Mannion R, « From competition to co-operation : new economic relationship in the National health service » Suisse, 1998

II. RAPPORTS ET REVUES

13. Rapport d'activités de l'observatoire volcanologique de Goma, 2003, p.12

14. rapport annuel des services de l'Etat civil, 2006

15. Arrêté ministériel n°1250/CAB/MIN/S/AF/2003

16. Astrames, enquête sur l'utilisation des médicaments dans les CS du Nord Kivu, juin 2001, p.6

17. Minisanté, Problématique des Finances des services de santé au Sénégal, Dakar, Octobre 2007,

18. Plan Provincial de développement sanitaire du Nord Kivu, 2011 - 2015 ;

19. Plan d'Action de la ZS de Goma, 2011

20. PBF dans un Etat fragile, Bukavu/RDC, 2006 - 2009

III. COURS

21. Karafuli K, cours de planification et évaluation sanitaire, inédit, G3 FSDC/ULPGL, 2009

22. Ntabe E, cours de recherche, action, inédit, L2 Gestion des projets de santé, FSDC/ULPGL, 2011

23. Muhindo K, cours de système et politique de santé approfondis, inédit, L2 Gestion des projets de santé, FSDC/ULPGL, 2011

IV. WEBOGRAPHIE

24. http:www.minifindrc.cd, le 22 juin, 10h58

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