B- La gestion du processus de nettoiement
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C'est en parlant de nettoiement qu'on s'aperçoit des
faiblesses des différents décrets que nous avons parcourus. L'art
17 du décret n°200-1007 du 18 Août 2008 portant
réglementation de la gestion des DBM au Sénégal ne
mentionne pas le respect des règles d'hygiène comme une
obligation pour tous les personnels intervenant dans la manipulation des DBM.
Cependant, on constate que la notion d'hygiène en matière de
gestion des DBM n'est pas définit et les règles qui accompagnent
cette hygiène ne sont pas déterminées. Le champ de la
libre interprétation est désormais ouvert.
Pourtant il est évidant que le nettoiement est
liés aux activités de lavage des mains pour tout le personnel
oeuvrant dans la manipulation des DBM, à la désinfection des
poubelles et autre matériel relatif à la gestion des DBM. Dans ce
cas, une promotion de lavage des mains est nécessaire.
Le taux du lavage correct des mains à l'hôpital
principal de Dakar est destiné en 2002 à 25% alors qu'il y avait
un programme actif en hygiène hospitalière.27 La
promotion de cet acte technique repose sur la formation et la sensibilisation
de tout le personnel médical et paramédical, la mise à
disposition de moyens nécessaires, la supervision et
l'évaluation.
En outre, dans la quasi totalité des grands centres
hospitaliers des grandes villes ouest africaines, le nettoiement est
assuré par un personnel géré par l'hôpital et le
transport par une société privé ou public. C'est une
stratégie importante certes mais faudrait-il encore que ce personnel
soit formé et qu'il existe un cadre normatif de transport et
d'élimination.
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