1.2.3 L'environnement
L'environnement est le contexte d'apprentissage qui ne se
réfère pas au cadre lui-même, mais aux
caractéristiques sociales qui influent sur l'apprentissage (Ford-Gilboe,
1994). La famille constitue le premier contexte d'apprentissage de la
santé (Malo et Al, 1998).
Les qualités d'un environnement soutenant
l'apprentissage incluent les valeurs considérant des
événements ordinaires de la vie familiale comme des occasions
légitimes d'apprendre et de croître. Ces qualités incluent
également la disponibilité des connaissances et des ressources et
l'accessibilité à des familles qui ont les mêmes
préoccupations (Allen, 1986).
1.2.4 Les soins infirmiers
D'après Allen (1986), les soins infirmiers sont
définis comme la science des interactions promouvant la santé; la
raison d'être des soins infirmiers est d'aider les familles à
développer leur potentiel de santé (Gottlieb & Rowat, 1987).
Le rôle de l'infirmière implique l'organisation d'un environnement
qui stimule et attire l'attention et l'intérêt des familles tout
en les reconnaissant comme des partenaires. Allen décrit une approche
pour la pratique des soins, appelée « situation-responsive
nursing » avec les deux dimensions : contenu et démarche
(Ford-Gilboe, 1994).
La dimension « contenu » décrit le noeud du
travail en ce qui a trait à la santé. Elle suppose que
l'infirmière et le client aient une orientation cognitive commune selon
laquelle le système familial est capable de développer et
d'acquérir des comportements sains en apprenant des expériences
de la vie (Ford-Gilboe, 1994).
La démarche de soins décrit le processus selon
lequel les infirmières et le client travaillent ensemble. Elle est
régulée par une relation de collaboration basée sur la
participation active, la négociation, le partage des
responsabilités et une distribution équivalente non
hiérarchique du pouvoir. Ce sont des partenaires à parts
égales; chacun contribue par ses habiletés et ses forces à
la recherche de la santé. D'après Allen, la famille acquiert
ainsi un certain contrôle relatif aux situations et aux
événements de la vie (Gasse& Guay, 1997). Aussi, cette
démarche est décrite comme étant exploratoire,
expérimentale et procédant d'une façon évaluative
(Kravitz & Frey, 1989). L'évaluation est une activité de
partage des informations recherchées où, infirmière et
client, travaillent tous deux pour comprendre la situation relative à la
santé et son contexte.
Ainsi, ensemble, ils identifient les caractéristiques
du système familial et des membres ainsi que les patterns des
comportements, des interrelations et des rôles, les styles
d'apprentissage et de développement, et la disponibilité des
ressources, par exemple l'énergie, les finances, la motivation, les
intérêts et les buts (Allen, 1986).
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