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Déterminants de l'état nutritionel du couple mère-enfant dans l'hôpital de district de Dschang (ouest-Cameroun)

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par Isidore BELL PALLAWO
Université de Dschang - Master Professionnel en santé publique et épidémiologie 2015
  

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I-3-3-2.État de santé (MAEE, 2010).

En1948, au moment de sa création, l'Organisation Mondial de la Santé (OMS)adéfini lasantécommeunétatdebien-êtrephysique, mentaletsocial complet, et non seulement l'absencedemaladieoud'infirmité. En développant la Promotiondelasanté, l'OMS va plus loin et considère la santé comme «la mesure dans laquelle un groupe ou un individupeut,d'unepart,réaliser ses ambitions et satisfaire sesbesoinset,d'autre part,évolueravec le milieu ou s'adapter à celui-ci.»Cettedéfinitionad'ailleurs été reprise dans la Politiquede la santé et du bien-être au Québec. Le lien entre l'état de santé et celui de nutrition est bien établi.L'état de santé a un impact direct sur l'étatnutritionnelainsiqu'unimpact indirect par son influence surl'apportalimentaire.L'état de santéetl'apportalimentaire exercent également un effet synergique sur l'état nutritionnel.Un indicateur de santé est une caractéristique d'un individu, d'une populationoud'un environnement qui se prête à des mesures et qui peut être utilisé pour décrire un ou plusieurs aspectsdeleur santé en termes de qualité, de quantité et de temps. En1981, à la suite de l'adoptionde laStratégiemondialede la santé pour tous d'ici2000,l'OMSpubliaituneliste d'indicateurs pour surveiller l'état de santé qui comprenait, notamment, les tauxdemortalité (infantile, juvénile et maternelle). Cette listeaétéallongée depuis et on y trouve maintenant d'autresindicateurs, tels que la prévalence desmaladies transmissibles et des troubles nutritionnels. Étant donné que l'estimation des taux de mortalité chez des sous-groupes de population requiert un échantillon considérable, et outre le fait que la mortalité soit un indicateur tardif d'un problème et qu'elle soit irréversible, on recense plutôt des données relatives à la morbidité sur une période donnée pour mesurer l'état de santé. Par exemple, en raison des risques élevés de mortalité par la diarrhée, les infections respiratoires aiguës, le paludisme et la rougeole chez des enfants de moins de cinq ans présentant de la dénutrition, leur prévalence est souvent d'intérêt. Dans la plupart des pays en développement, les Enquêtes démographiques et de santé (EDS) sont probablement la source d'information la plus complète et la plus valide sur la santé de la population. Les données y sont collectées au cours d'entrevues.

I-4.ACTIONS MENÉES CONTRE LA MALNUTRITION DANS LE MONDE ET AU CAMEROUN.

La causalité complexe de la malnutrition appelle une approche multisectorielle, incluant notamment la santé, l'économie et une dimension sociale, en plus de la question alimentaire. Un environnement sanitaire et hygiénique inadéquat, le manque d'accès à des soins de santé de qualité et des pratiques de soins en direction de la mère et de l'enfant inadaptées entrent aussi en compte. La nutrition est non seulement une question de survie immédiate, mais aussi un investissement pour éviter certains handicaps physiques et intellectuels des prochaines générations. La réduction de la malnutrition constitue donc un enjeu humanitaire et pour le développement, qui dépasse le clivage urgence/développement (MAEE, 2010).

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"Qui vit sans folie n'est pas si sage qu'il croit."   La Rochefoucault