I-3-2-2.Insuffisance des soins pour les enfants et les
femmes(MAEE, 2010).
C'est le fait qu'il ait peu de temps et de ressource pour
s'occuper des besoins de soins de santé des femmes et des enfants.
L'insuffisance des soins peut comprendre les situations
suivantes :
- Ne pas nourrir de façon adéquate les enfants
malades.
- Ne pas donner suffisamment d'attention aux besoins de
santé des femmes enceintes et des adolescents.
- Ne pas allaiter au sein de manière
appropriée.
I-3-2-3.Insuffisance des services de santé et un
environnement mal sain(MAEE, 2010).
C'est le fait que les services de santé de faible
qualité, trop chers, trop éloignés ou pas assez
organisés, n'arrivent à satisfaire les besoins de la population ;
à savoir:
- La faible couverture vaccinale ;
- L'insuffisance de soins prénataux ;
- La faible couverture en accouchements assistés ;
- La prise en charge inadéquate des enfants malades et
des malnutris sévère ;
- Le manque d'eau et d'infrastructure d'assainissement
(latrines, échantillon des eaux usées etc.).
I-3-3.Les déterminants immédiates ou Causes
immédiates(MAEE, 2010).
I-3-3-1.Apport alimentaire(MAEE, 2010).
Pour assurer un bon état nutritionnel, l'apport
alimentaire doit fournir tous les nutriments essentiels
pourmeneruneviesaineetactive.L'apportalimentaire réfèredonc
auxnutrimentscontenus dans lesalimentsquel'individuconsommesur une
périodedonnée,qu'ils'agissedemacronutriments(protéines,lipidesetglucides)oudemicronutriments
(vitaminesetminéraux),et auxalimentsqui
lesfournissent.Plusieursméthodesexistent pourévaluer
l'apportalimentaire, dont lapeséedirectedesaliments,le
journalalimentaire,lerappelde24heures,
lequestionnairedefréquencealimentaireou,encore,l'histoirealimentaire.Cependant,aucuneméthode
n'estparfaiteet l'apporthabituel des individus et des groupes ne
peutêtreestiméprécisément.Lechoix de
laméthode dépendra desobjectifsde
l'étude,ycomprisduniveaudeprécision recherchéet
desressources disponibles.
Laméthodedoitêtreapplicabledans lecontextede
l'étude. Parexemple, il fautdisposerde personnelqualifiépour
assurer lacollectedesdonnéeset, dans lecasde journauxalimentaires,de
participantscapablesdeles rempliradéquatement.Sionopte
pourunquestionnairede fréquence,
celui-cidevraavoirétévalidé dans lecontexteavant
sonutilisation.Ondevraaussi veilleràce que
laméthodesoitacceptable pour les individus.Dans
lespaysendéveloppement,plusieursautres
limitesdoiventêtreprisesencomptedont la langueainsi que
laprésenced'aliments peu communs et
laconsommationd'espècesmenacéesquirisquentdenepasêtrementionnées.
Sionsouhaiteévaluer
lelienentredifférentsparamètresauniveau individuel, tel quecelui
entre l'apportalimentaireetl'accès auxsoins,onchercheraàobtenir
unestiméde l'apporthabituel des
individusplutôtqueceluidugroupe.
| 
