2. LA MULTIPLICITE DES CENTRES SOCIAUX
238 L'initiative de Bamako correspond à une
réforme de la gestion des systèmes de santé.
Adoptée à la suite du comité régional africain en
1987 (37ème comité régional) de l'OMS à Bamako au
Mali, elle est mise en oeuvre dans plusieurs pays en voie de
développement, confrontés à des situations
économiques difficiles, à partir de la fin des années
1980. Selon l'OMS trois objectifs accompagnaient cette initiative : renforcer
les mécanismes de gestion et de financement au niveau local ; promouvoir
la participation communautaire et renforcer les capacités de gestion
locale, renforcer les mécanismes de fourniture, de gestion et
d'utilisation des médicaments essentiels ; assurer des sources
permanentes de financement pour le fonctionnement des unités de
soins.
239 La Conférence internationale sur les soins de
santé primaires s'est tenue à Alma-Ata le 12 septembre 1978,
soulignant la nécessité d'une action urgente de tous les
gouvernements, de tous les personnels des secteurs de la santé et du
développement ainsi que de la communauté internationale pour
protéger et promouvoir la santé de tous les peuples du monde.
240 M. Barbieri ET P. Cantrelle reprennent ce commentaire dans
leur publication : Politique de santé et population, p.57.
241 Ibid, p.58.
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DE MEDECINS SANS-FRONTIERE ET DE CARITAS EN AFRIQUE SUBSAHERIENNE
L'action humanitaire permanente est réalisée par
les soins d'un ensemble d'organismes sociaux. Les centres sociaux
historiquement ont vu le jour au XIXème siècle à Londres
avec des maisons sociales, héritières des settlements de
Londres et à New York et à Boston où émergeaient
les premiers centres sociaux. Plusieurs motivations peuvent justifier la
création de ces centres sociaux. Ces personnes morales de droit
privé ont plusieurs terrains d'action. Durant considère que les
contextes, les situations et les besoins des citoyens d'une
société influencent leur création. « Ceux-ci,
regroupés par la Fédération des centres sociaux,
intéressent les acteurs de la famille. Centrés sur l`action
éducative en Angleterre, l`ordre civique aux États-Unis, en
France, les centres sociaux accueillent les familles. Après la Seconde
Guerre mondiale, l`explosion démographique et la reconstruction urbaine,
l`exode rural et la désertification des campagnes favorisent le
développement des centres sociaux dans les banlieues et dans les
villages pour lutter contre le dépeuplement
»242.
Malgré l'immensité de leurs actions, seul le
domaine social est au coeur de cette analyse. Il s'agit au niveau national des
centres sociaux qui ont différentes appellations notamment les
orphelinats, les centres d'accueil, les fondations d'entreprises nationales,
les maisons de retraite, des ONG locales, les associations caritatives et
humanitaires. Au niveau international sont comptées des ONG
internationales, les fondations à initiative privée et les
fondations de multinationales et des plates-formes associatives
internationales. Tous ces organismes sociaux ont à coeur d'agir envers
des enfants en situation difficile, des enfants abandonnés, des couches
les plus vulnérables, des personnes âgées, des personnes
fragiles...Les organismes sociaux constituent les mains par lesquelles
l'humanitaire du quotidien est offert. Les mains par lesquelles sont
repoussées constamment les souffrances, la pauvreté, l'indigence
et la fragilité des sociétés africaines. Leurs actions
n'ont pas de prix mais par eux la vie est rationnalisée.
Cette autre étape du travail porte sur l'exploitation
deux organismes sociaux sélectionnés selon la
disponibilité des informations et la pertinence de leurs interventions.
Il s'agit de l'engagement social de la Fondation Orange et de la
Fédération Internationale SOS Villages d'enfants. Le slogan
choisi par la fondation Orange243 peut suffire à comprendre
l'intention et
242 Durand R., 1996, Histoire des centres sociaux. Du
voisinage à la citoyenneté, Paris, Syros, p.20.
243 Créée en France en 1987, puis engagée
depuis 2005 dans des actions de mécénat en Afrique, en Europe, au
Moyen-Orient et en Asie, la Fondation Orange soutient des projets dans 30 pays
où le Groupe Orange est présent en tant qu'opérateur (
page officielle de la Fondation Orange)
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DE MEDECINS SANS-FRONTIERE ET DE CARITAS EN AFRIQUE SUBSAHERIENNE
l'action souhaitée. « On a tous besoin de
vivre ensemble ». Trois domaines constituent des domaines d'action de
la Fondation de cette firme : éducation, santé et
culture.
Exclusivement analysées ici, l'éducation et la
santé ont fait l'objet de nombreux projets. La fondation Orange est
présente dans seize pays d'Afrique. Sur les seize pays, La fondation
Orange couvre en Afrique subsaharienne, sept 244 pays. Les
statistiques disponibles 245 témoignent de l'effectivité de
l'oeuvre sociale africaine et mondiale d'Orange. On peut citer comme projets
réalisés le projet « village »
en Côte d'ivoire et le projet « éducation
numérique en bibliothèques » au Cameroun en
partenariat avec bibliothèques sans frontières. En Côte
d'ivoire, les populations ont bénéficié de la construction
d'une école, d'un point d'eau, des latrines et de la Case santé.
Au Cameroun, les enfants en difficulté scolaire
bénéficient de la traduction et de l'adaptation des contenus des
cours de la Khan Academy.
La Fédération SOS villages d'enfants
Internationale a voulu mettre en oeuvre ce voeu de la Déclaration
mondiale sur la survie et la protection et le développement des enfants
: « « Les enfants du monde sont innocents, vulnérables et
dépendants. Ils sont également curieux, actifs et pleins
d`espoir. Leur enfance devrait être remplie de joie et de paix. Ils
doivent avoir l`occasion de jouer, de s`amuser, d`apprendre et de grandir.
»246. « Les villages d`enfants SOS accueillent les
enfants qui, en raison de la perte de leurs parents, ont besoin d`un nouveau
foyer permanent ou qui, pour diverses autres raisons, ne peuvent plus vivre
chez leurs parents. Les familles SOS offrent aux enfants ce foyer en
remplacement de leurs parents naturels. »247.
L'humanitaire proposée ici est une action humanitaire affective qui
touche intégralement la personne de l'enfant.
Le développement de l'enfant est garanti sur trois
aspects l'éducation (formelle, informelle et non formelle), la
santé (préventive, curative et soutien psychosocial) et la prise
en charge
244 Parmi les sept , on compte : le Botswana, Le Cameroun, la
Côte d'ivoire, le Madagascar, le Mali, le Niger et le
Sénégal.
245 22 millions € pour 1 400 000
bénéficiaires- 5000 personnes ont bénéficié
du programme d'alphabétisation-Construction du Central Association For
The Blind And Disabled, un centre de jour destiné à accueillir de
jeunes enfants malvoyants et d'entamer leur scolarisation au Botswana. (2012)
.
246 Préambule de la Déclaration
mondiale sur la survie la protection et le développement des enfants 30
septembre 1990.
247 Préambule du Statut de SOS villages d'enfants
international. Statuts approuvés par la 19e Assemblée
générale ordinaire, le 22 Juin 2012.
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DE MEDECINS SANS-FRONTIERE ET DE CARITAS EN AFRIQUE SUBSAHERIENNE
(directe, nutrition, hébergement ...). La politique
humanitaire ici, est mise en place par trois instruments : la famille
biologique, les familles SOS et une prise en charge de type familial. Dans le
premier cas, on insiste sur l'affection que reçoit l'enfant dans sa vie
entre ses parents et ses frères. Pour le deuxième cas, il s'agit
« des familles de substitution pour les enfants qui ne sont plus pris
en charge par leurs parents, qui ne peuvent pas vivre dans leurs familles
d`origine et pour qui un placement à long terme répond à
leur intérêt supérieur. Les familles SOS sont
dirigées par une mère/un parent SOS et organisées et
soutenues par SOS Villages d`Enfants. »248.
Et pour le troisième cas, il s'agit d'une autre
alternative familiale autre que celle des villages SOS. L'enfant est pris en
charge dans les familles d'accueil. L'Afrique Subsaharienne est un des terrains
d'action de cet organisme qui travaille au quotidien. Elle est active à
travers plusieurs projets. Au Burundi par exemple, SOS va accompagner les
adolescents orphelins. « Le Burundi compte déjà un
nombre croissant d`enfants orphelins, principalement en raison des conflits
armés qui ont occasionné des pertes matérielles et
humaines. Dans son livre intitulé « La haine n`aura pas le dernier
mot», Christel Martin donne une estimation quant au nombre d`orphelins sur
une période de dix ans qui s`élèverait à 660.000
dont 200.000 à cause du sida ! Au regard de ce chiffre important, je
peux me permettre de penser que tous ces enfants ne bénéficient
pas d`une prise en charge adaptée à leurs besoins, compte tenu de
la pauvreté ambiante »249 .
L'ambition de cette étape était de
présenter l'action humanitaire dans un contexte autre que celui du
conflit et des catastrophes, d'analyser l'humanitaire au regard de la
société africaine. Cette action humanitaire s'appelle encore
politiques sociales ou moyens d'assistance des personnes les plus
vulnérables de nos sociétés. Elle se déploie pour
plusieurs motivations qui veulent annihiler les souffrances sociales. Non aux
souffrances sociales, non à la marginalisation des plus faibles, l'autre
mérite les faveurs, l'autre peut vivre. Plusieurs valeurs permettent de
comprendre cette logique humanitaire, concrétisée par des
programmes et des
248 SOS villages d'enfants international, La politique du
programme SOS Villages d'Enfants, l'enfant d'abord, mai 2009, p.5.
249 Gloriose Uwera, Prise en charge des adolescents orphelins
institutionnalisés, dans un pays d'Afrique comme le Burundi, Sierre,
février 2012, p.10. Elle cite dans ce propos Christel Martin dans :
Christel Martin et al, La haine n'aura pas le dernier mot, Albin Michel, Paris,
2005, p. 14
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DE MEDECINS SANS-FRONTIERE ET DE CARITAS EN AFRIQUE SUBSAHERIENNE
initiatives pensées pour secourir l'autre à tout
moment et en fonction de la disponibilité matérielle de l'aide.
L'humanitaire de type permanent est pour reprendre Jacques Lebas « le
geste même de secourir, d`aller vers l`autre, de l`aider.
»250. « C`est ne pas abandonner à leur sort des
hommes, des femmes, des enfants appartenant à une humanité
commune »251. Il
est essentiel que l'humanitaire en permanence soit plus
structurée, dans les sociétés africaines avec une
ressource humaine formée et spécialisée sur les questions
de politiques sociales. Il existe certes des structures étatiques et
infra étatiques en matière de politiques sociales mais la
qualité et la quantité du personnel en matière sociale
demeure un véritable serpent de mer.
250 Lebas, F.Veber et G.Brucker, médicine humanitaire,
Flammarion, coll. Médicine, Science, Paris, 1994, p.11.
251 Z. Anne Ferenczy, Les ONG humanitaires, leur financement
et les médias, mémoire, Institut européen des hautes
études internationales, Nice, juin 2005, p.12.
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