I.2.3.2. Situation de l'hôpital avec la
réforme hospitalière
L'HPD occupe une place prépondérante
dans le système de soins au Sénégal. La politique de
rationalisation de la prise en charge des patients selon la réforme
hospitalière a abouti au découpage du pays selon la carte
sanitaire en trois niveaux de zones de couverture.
L'HPD a été classé Centre
Hospitalier de troisième niveau. Conformément aux obligations
de ladite réforme, l'HPD est engagé dans l'élaboration
d'un projet d'établissement de 2002 à
2006. Il s'agit d'une réflexion engagée
par le personnel pour développer les activités de
l'hôpital.
Ce projet d'établissement a pour objectif
:
- assurer les missions attribuées à
l'établissement ;
- améliorer la qualité des soins
donnés aux malades ; - maîtriser les coûts des prestations
hospitalières.
Il inclut un projet médical, un projet de soins
infirmiers. Un projet administratif et logistique, un projet social, un projet
de formation, un projet qualité et un projet informatique
hospitalier.
> Le projet soins infirmiers : il est en
cohérence avec le projet médical et constitue un
complément pour une meilleure prise en charge des malades.
> Le projet administratif et logistique : ce projet
est relatif aux infrastructures, réseaux, équipement
d'hospitalisation et équipement hospitalier.
> Le projet social : c'est une composante
essentielle de la réussite du projet établissement. Il prend en
compte les conditions de travail, la qualité des relations
sociales.
> Le projet de formation : il vise à
maintenir et à améliorer le niveau de compétence et de
qualification du personnel. Il aide à assurer l'excellence dans la
qualité des prestations.
Le projet qualité : il vise à garantir
à tous les malades la qualité sur le plan de l'accueil, de la
sécurité, des soins. Il tend à améliorer
l'hôtellerie et la maîtrise des risques (sécurité
incendie...).
I.3. Présentation du service de contrôle de
gestion de l'HPD.
I.3.1. Historique
A la faveur de la reforme hospitalière, est
née la fonction de contrôle de gestion dans les EPS. Avant la
reforme, l'hôpital disposait déjà dans sa structure
organisationnelle d'une cellule d'informatique de gestion et de soutien
(CIGS).
Cette cellule créée en 1995 avait pour
mission la gestion du parc informatique et l'analyse de certaines
données de gestion.
Aujourd'hui, la mise en place d'un service de
contrôle de gestion est indispensable dans les EPS selon la loi 98-12
portant reforme hospitalière en son article 23 du décret
98-702.
Le 19 Juillet 2000, la note de service No
2922/HPD/MC avait crée la cellule d'analyse de gestion (CAG) avec ses
missions, fonctionnement, moyens et composition.
Cette cellule avait pour mission principale de
procurer aux différents responsables du fonctionnement de
l'hôpital, les informations et les éléments
nécessaires à leur prise de décision. A cet effet, la CAG
menait cinq types d'actions à savoir :
- analyse de gestion
- études particulières
- planification
- information et concertation - conseil
Le 18 octobre 2002, la décision No
2174/HPD/MC portant création de la cellule de contrôle de gestion
a mis fin à l'existence et aux activités de la cellule d'analyse
de gestion. Cette cellule logée dans le service d'administration
générale et financière (SAGF) était placée
sous l'autorité du chef de service, exerçant des missions
contrôle à priori et à posteriori ainsi que des missions
d'audit sur ordre du Directeur ou du Gestionnaire.
Le 03 octobre 2002, la décision portant
création et fonctionnement de la cellule de contrôle de gestion a
été prise afin de se conformer aux exigences de la reforme
hospitalière. Ce service a été institué en lieu et
place de la cellule d'analyse de gestion et placé sous l'autorité
du Gestionnaire.
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