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Réorganiser l'offre institutionnelle d'une MECS pour répondre à  la situation des enfants en difficultés multiples.


par Chrysalde MORIN
Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique (EHESP) - CAFDES 2019
  

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B) Analyse stratégique de l'environnement de Plein soleil, reposant sur la matrice de McKinsey

La matrice de McKinsey5(*) modélise les éléments de concurrence d'un secteur. En référence à celle-ci, la protection de l'enfance se situe sur un secteur concurrentiel dont « l'attrait » est « partiel ». Cela signifie que les contraintes pour s'y implanter et croître sont fortes. Effectivement, le secteur des Mecsest soumis à différents types de contraintes :

- De taille par le système des habilitations ;

- De rentabilité avec des prix de journée fixés par les autorités de tarification ;

- De croissance interne, que laloi de l'hôpital, relative aux patients, à la santé et territoires, du 21 juillet 2019a renforcée avec la régulation par appel à projet.

Ces spécificités du secteur empêchent Plein soleil et l'association de se développer alors que sur le territoire elles sont stratégiquement en « zone défensive ». En effet, en Rhône-Alpes, le secteur de la protection de l'enfance s'est principalement construit au sortir de la seconde Guerre Mondiale. Sur le territoire, deux acteurs « occupaient une position de quasi-monopole »6(*). Cette concentration perdure. Sur la base des quarante-sixMecs du département du Rhône7(*), Accolade, comprenant dix-huit établissements et services, fusionne avec la Slea. Elles comptent ensemble plus de 1200 salariés.

Dans ce contexte, le projet associatif tend vers la « zone d'optimisation et de maintien » avec quelques réussites qui ont préservé l'existant. Ainsi, une annexe de Clair matin s'est développée en un établissement et un service de famille d'accueil. De plus, l'association, qui compte donc un service de familles d'accueil et trois Mecs, saisit l'opportunité d'un mandat de gestion avec la Mecs des Rayons de soleil de l'enfance de Bourdeaux et l'absorbe. Cette dernière est mono-établissement, et se situe hors département, dans la Drôme. L'intérêt est de s'engager dans un plan de développement avec deux axes : se consolider (financement du siège, mutualisation des moyens), et se prémunir des risques liés à la concurrence (absorption ou absorption subie). Avec ce quatrième établissement, le budget global évolue de 5 à 6,4 millions d'euros.

Lesprochainsdépartsà la retraite, celuidu DG etdu Directeur de Bourdeaux, et le récent du Directeur de Plein soleil, offrentau Président de l'association, aux membres du Bureau et au prochain DG la possibilité de revoir l'organigramme associatif. La Mecs Jules Verne est pourvue de deux chefs de service et n'a pas de directeur. Je trouverais cohérent d'avoir un poste de directeur pour deux établissements : l'un à la direction de Plein soleil et Jules Verne, le second à celle de Clair matin et le Rayon de soleil de l'enfance de Bourdeaux.Cette configuration libérerait deux postes. De plus, suite aux moyens liés à l'absorbation et un départ en retraite de la responsable administrative, je renforcerais les compétences du siège par le recrutement d'un titulaire du certificat de Responsable de Service Généraux (RESEG). Enfin, l'allégement du budget alloué à la direction de Plein soleilpourrait être pensé avec accord des autorités de tarificationde la manière suivante :

· Unrenforcement des équipes éducatives par la pérennisation des renforts éducatifs (le taux d'encadrement éducatif est de 0,38 renforts PCP inclus; la moyenne en Rhône Alpes se situe à 0,408(*)) ;

· Et une affectation du différentiel au projet transversal présenté en partie 3-3 qui permettra une mise en oeuvre à budget quasi constant.

* 5 Matrice Mac Kinsey : analyser la position de vos domaines d'activité stratégiques sur leurs marchés (visité le 10.10.2018) disponible sur Internet : https://www.manager-go.com/strategie-entreprise/matrice-mac-kinsey.htm

* 6 CHAUVIÈRE M., Enfance inadaptée : l'héritage de vichy, suivi de L'efficace des années quarante, économie et humanismeles édictions ouvrières, Paris : collection politique sociale, 21 p

* 7 DREES, VANOVERMEIR S., MAINGUENÉ A., BERTRAND D., Les établissements pour enfants et adolescents en difficulté sociale, activité et personnel au 31 décembre 2004, N°113- juillet 2007, Document de travail et séries statistiques, 129 p, (visité le 07.07.2019), Disponible sur Internet : https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/seriestat113.pdf

* 8 DREES, VANOVERMEIR S., MAINGUENÉ A., BERTRAND D., op. cit. 129 p

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