II- Prévalence de l'obésité infantile
dans le monde
L'obésité est considérée de nos
jours comme la première épidémie non infectieuse de
l'histoire. [15]
En 2004, l'obésité avait touché plus de
300 millions de personnes dans le monde. Selon le professeur BARRY de
l'université de Caroline du Nord, ce chiffre serait de 800 millions en
2006. En 2008 l'obésité concerne 1,6milliards de personnes (24%
de la population totale) dans le monde ainsi qu'une augmentation prévue
de 40% à la prochaine décennie d'après l'organisation
mondiale de la santé (OMS) [16]
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Résultats d'enquêtes
comparatives
Tableau 1: Evolution de la prévalence de
l'obésité infantile dans le monde. [16]
Pays Critères Age Année Nombre
Obésités en%
(ans) d'étude de sujets Filles
Garçons
Finlande
|
P /T2 et/ou
|
9-18
|
1980
|
3596
|
3,6
|
2,1
|
|
PCT >90e
centile
|
|
1986
|
2503
|
4,3
|
2,1
|
Grande Bretagne
|
PCT>90e centile
|
5-11
|
|
|
|
6,5-
|
|
|
|
1972
|
8007
|
7-12
|
10
|
|
|
|
1981
|
6275
|
1014,5
|
8-
|
|
|
|
|
|
|
16,5
|
Japon
|
(P>PI pour la taille)
6-14
|
|
|
|
|
|
x
|
1979
|
8000
|
6,4
|
7,7
|
|
|
|
1988
|
8000
|
9,8
|
8,8
|
|
100>120
|
|
|
|
|
|
Etats-Unis
|
P/T2> 85e centile
|
6-11
|
1971-1974
|
2057
|
18,2
|
13,9
|
NHANES I et II
|
|
|
1988-1991
|
1817
|
22,3
|
22,7
|
|
P : poids (Kg) ; PCT : pli
cutané tricipital (mm) ; PI : poids idéal ;
NHANES : National Health and Nutrition Studies.
L'OMS a classé en différents stades
pondéraux le degré de l'obésité :
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Classification de l'organisme mondiale de la santé
Tableau 2: Les différents stades pondéraux.
[16]
Etat pondéral IMC
(kg/m2)
Poids idéal 18,5 à
24,9
Surpoids 25 à
29,9
Obésité modérée (classe I)
30 à
34,9
Obésité sévère (classe II)
35 à
39,9
Obésité très sévère
(classe III) =40
L'organisation mondiale de la santé (OMS)
définit par ces caractères l'obésité comme un
excès de masse grasse se traduisant par une augmentation de l'indice de
masse corporelle (IMC) supérieur ou égale à
30kg/m2. Plusieurs déclarations récentes font
état d'une augmentation alarmante de la fréquence de
l'obésité de par le monde. L'IMC s'obtient en calculant le poids
sur la taille au carré. Le résultat obtenu se lit en kilogramme
par mètre carré (Kg/m2). Chez les adultes, il faut se
référer directement au tableau de l'OMS [16].
Quant aux enfants, après le calcul de l'IMC on doit se
référer à la courbe de corpulence chez les filles et les
garçons âgés de 0 à 18 ans.
L'IMC est un bon reflet de l'adiposité. Il varie en
fonction de l'âge, augmente au cours de la première année
de vie et diminue jusqu'à 6ans puis augmente à nouveau. La
remontée de la courbe appelée rebond d'adiposité à
lieu en moyenne à 6ans. [15]
Tracer la courbe de corpulence pour chaque enfant permet
d'identifier précocement les enfants obèses ou risquant de le
devenir :
- Lorsque l'IMC est supérieur au 90e
percentile, l'enfant est obèse.
- Plus le rebond d'adiposité est précoce, plus le
risque d'obésité est important. - Un changement de couloir vers
le haut est un signe d'alerte.
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