II.3.2.1. L'âge et l'information
Sur 18 enfants âgés de moins de six ans, 15 ont
eu des modifications émotionnelles à j 1 et 12 à j 2. Les
symptômes physiques se sont manifestés chez 7 enfants à J 1
et chez 3 à j 2. Dans le domaine activité journalière, 8
enfants ont eu un changement à J 1 et 9 à J 2. Le sommeil a
été modifié chez 10 enfants à J1 et 7 à J 2.
Il n'y avait pas de corrélation entre l'âge et le changement
comportemental dans les 4 domaines.
L'information reçue par l'enfant n'avait pas de
répercussion sur la fréquence des troubles comportementaux
postopératoires statistiquement significative
II.3.2.2. L'anxiété
préopératoire de l'enfant et des parents
Dans la salle d'attente sur 22 enfants anxieux, 18 ont eu des
modifications dans leur domaine émotionnel à J 1 et 13 enfants
ont gardé cette modification à J 2. En ce qui concerne les
symptômes physiques, 8 enfants anxieux ont eu des vomissements ou sont
devenus anorexiques à J 1 et seulement 3 malades ont gardé les
symptômes à J 2. Dans le domaine d'activité
journalière, 11 enfants étaient anxieux et ont eu des
perturbations, un seul s'est amélioré à j 2. En ce qui
concerne le sommeil, 12 enfants anxieux ont eu des troubles de leur sommeil et
au deuxième jour postopératoire 4 se sont
améliorés
Il n y a pas de corrélation statistiquement
significative entre l'anxiété de l'enfant en
préopératoire et les modifications comportementales en
postopératoire.
L'anxiété des parents n'était pas
également corrélée aux modifications comportementales
postopératoires de l'enfant.
II.3.2.3. Technique anesthésique
Il n'y avait pas de corrélation entre les troubles du
comportement et la technique d'induction anesthésique, au masque ou
intraveineuse. Sur les 15 enfants anesthésiés au masque, 11 ont
eu des modifications postopératoire, et sur 17 enfants ayant eu une
induction intraveineuse, 13 ont présenté des perturbations en
postopératoire. Sur trente deux malades, 4 malades seulement n'ont pas
reçu d'halogéné.
Le réveil était calme chez 18 malades (56,2%),
l'agitation était présente chez 6 malades (18,4%) seulement. Il
n' y a pas de corrélation entre les changements comportementaux
postopératoires et la qualité du réveil.
II.3.2.4. Autres facteurs
La fréquence des troubles du comportement dans tous les
domaines à J 1 et j 2 était comparable quel que soit le type
d'hospitalisation (hôpital de jour ou courte durée), le type de
chirurgie (circoncision ou urgence). La durée de l'intervention
était en moyenne de 30 minutes chez la plupart des malades.
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