Gestion de l'accouchement sur utérus cicatriciel

III.1.15 PATHOLOGIES ASSOCIEES

Tableau XIX : Répartition suivant les pathologies associées

Pathologies		Effectifs	Pourcentage(%)
	HTA chronique	1	1,4
	HTA gravidique	3	4,3
	Diabète	1	1,4
	Paludisme	1	1,4
	Dyspepsie	5	7,2
	Aucune	58	84,1
	TOTAL	69	100,0

Parmi les pathologies associées, la dyspepsie occupait la première place avec 7,2% suivie de l'hypertension artérielle gravidique avec 4,3%.

III.1.16 VOIE D'ACCOUCHEMENT

Tableau XX : Répartition en fonction de la voie d'accouchement 

Voie		Effectifs	Pourcentage
	Voie basse	22	31,9
	Voie haute	47	68,1
	TOTAL	69	100,0

La gestion de l'accouchement sur utérus cicatriciel s'était soldée par 32% d'accouchement par voie basse contre 68% d'accouchement par voie haute.

III.1.17 INDICATIONS DE CESARIENNE ACTUELLE

Tableau XXI : Répartition suivant les indications de la césarienne actuelle

Indications		Effectifs	Pourcentage(%)
	Utérus bi-cicatriciel et hypercinésie	10	21,3
	Utérus tri et quadri-cicatriciel	9	19,1
	Sauvetage maternel	5	10,6
	Bassin rétréci/limite	2	4,3
	EIG court	17	36,2
	RPM > 48 heures	1	2,1
	Placenta praevia	2	4,3
	Souffrance foetale	1	2,1
	TOTAL	47	100,0

Les utérus bi, tri et quadri-cicatriciels associés parfois aux hypercinésies occupaient la première place avec 21,3%.

III.1.18 SCORE D'APGAR A LA CINQUIEME MINUTE

Tableau XXII : Répartition en fonction de l'Apgar à la 5^ième minute

Cotation		Effectifs	Pourcentage(%)
	< 7	9	13
	= 7	60	87
	TOTAL	69	100,0

La majorité de nouveau-nés avait un Score d'APGAR à la cinquième minute évalué à au moins 7.

III.1.19 PRONOSTIC FOETAL: VITALITE

Tableau XXIII : Répartition suivant la vitalité des nouveau-nés

Pronostic		Effectifs	Pourcentage(%)
	Vivant	68	98,6
	Mort-né	1	1,4
	TOTAL	69	100,0

On a assisté à un seul cas de mort-né et le reste de nouveau-nés avait une bonne vitalité.

III.1.20 POIDS DE NAISSANCE

Tableau XXIV : Répartition suivant le poids à la naissance

Poids		Effectifs		Pourcentage(%)
	Inférieur à 2500 g		2		2,9
	2500-4000 g		64		92,8
	Supérieur à 4000 g		3		4,3
	TOTAL		69		100,0

Environ 93% de nouveau-nés étaient eutrophiques.

III.1.21 PRONOSTIC MATERNEL

Tableau XXV : Répartition en fonction des complications maternelles

Pronostic		Effectifs	Pourcentage(%)
	Normal	56	81,2
	Suite fébrile	4	5,8
	Anémie	9	13,0
	TOTAL	69	100,0

Le pronostic maternel était normal dans 81,2%. On a assisté à 13% des accouchées ayant présenté une anémie qui a conduit à une transfusion, et également environ 6% des accouchées ayant présenté des fièvres.